发病时间：不清楚
【胃癌中医辨证分型？】
补充说明：【胃癌中医辨证分型？】
a******W 2024-01-26 10:46
我要咨询
医生回答(1)
张扬心 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
【胃癌中医辨证分型？】胃癌属于中医学中的胃脘痛、噎膈等范畴，根据胃癌病程的长短和病情的轻重不同，可以分为胃阴不足、脾胃虚寒、气滞血瘀、热毒炽盛四种类型。胃癌是发生于胃部的恶性肿瘤，在临床上较为常见，患者常表现为腹部疼痛不适、进食困难、消瘦、乏力等症状。
1.胃阴不足：主要是由于胃阴亏虚、失于濡润或燥化所导致，主要症状为胃脘隐痛、痞硬拒按、食少纳呆、口干咽燥、大便干燥、舌红少津、脉细数等。治疗时应以养阴益胃为主要原则，可遵医嘱使用玉女煎加减进行治疗，常用药物有生地黄、麦冬、玄参、白芍、川贝母等。
2.脾胃虚寒：一般是由于长期饮食不节引起脾阳不振、胃阳衰弱，进而形成寒湿内停之象，主要症状为胃胀腹满、喜温喜按、畏冷肢凉、面色萎黄无华、神疲倦怠、形体消瘦、纳差便溏、舌淡胖苔白滑、脉沉迟无力等。此时需给予温中健脾、和胃止呕的方法治疗，如遵医嘱选用香砂六君子汤合良附丸加味治疗，常用药物有益元散、木香顺气丸、陈夏六君子汤、香砂枳术丸等。
3.气滞血瘀：通常是因情志不舒、肝郁气滞、气机受阻而致，一般会累及到冲任二脉，出现痰浊凝结、气血运行障碍的情况，主要症状为胃脘刺痛、固定不移、烦躁不安、吞酸嗳气、面色晦暗无华、形体羸瘦、精神萎靡、舌质紫黯或有瘀斑、苔薄白或薄黄、脉弦涩有力等。此时需要给予行气活血、软坚散结的方法治疗，如遵医嘱使用柴胡疏肝散合半夏泻心汤加减治疗，常用中药方剂有桃仁承气汤、失笑散等。
4.热毒炽盛：可能是因胃阴受损、正气日耗、火热内蕴而成，也有可能是因为手术放化疗后，伤及脾胃所致，主要症状为胃脘剧痛、壮热汗出、躁扰不宁、恶心呕吐、口渴喜饮、小便短赤、大便秘结、舌红绛、苔黄糙裂、脉洪大等。此时需要给予清热解毒、扶正固本的原则治疗，如遵医嘱应用犀角地黄汤合白虎汤加减治疗，常用药物有人参、西洋参、党参、太子参等补益类药材。
在日常生活中，如果发现自身存在不明原因的上腹持续性或周期性疼痛，并伴随其他异常表现，建议及时前往医院就诊检查，以免延误疾病诊断及治疗。
2024-01-26 10:46
举报向医生提问
