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【怎么判断肛肠里尖锐湿疣？】
补充说明：【怎么判断肛肠里尖锐湿疣？】
a******W 2024-01-17 12:38
尖锐湿疣 人乳头瘤病毒感染 菜花状赘生物 菜花样赘生物 丘疹
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医生回答(1)
陈齐 主治医师 三甲
擅长：性病科
提问
【怎么判断肛肠里尖锐湿疣？】如何判断是否患有肛肠里的尖锐湿疣，主要依据临床表现和辅助检查进行诊断。肛肠里的尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染所致的上皮增生性病变，常在肛门和外生殖器处生长，呈菜花状赘生物。
一、临床表现
1.局部丘疹：如果患者感染尖锐湿疣，在肛门部位可出现单个或多个淡红色小颗粒，质地柔软，顶端稍尖似鸡冠状，有时还可伴有异物感、灼痛等症状。
2.菜花型：随着病情发展，疙瘩会逐渐增大增多，且表面凹凸不平，形成乳头样或菜花样赘生物，质脆易破，污灰色、白色或粉红色，容易发生糜烂渗液和出血。
3.结节型：当患者的尖锐湿疣损害初起为环形或多环形损害时，则可能表现为蒂较短的结节隆起于黏膜平面，触之较硬，无明显自觉症状。
4.混合型：若患者的尖锐湿疣损害初起为单发、散在或簇集的小疙瘩，数日后渐融合成圆锥体或不规则形大块，此时则属于混合型尖锐湿疣。
二、辅助检查
1.醋酸白试验：将5%-10%的冰醋酸溶液涂抹或敷贴到可疑病损区域后，如发现发白反应，则可以初步确诊是尖锐湿疣。
2.HPV检测：即人类乳头瘤病毒检测，如果通过醋酸白试验明确怀疑存在尖锐湿疣，可通过HPV检测来进一步确认是否感染了HPV病毒。
3.组织病理学检查：取活检组织送病理检查，可见表皮棘细胞层有凹空细胞形成，真皮浅层血管周围有特征性的凹空细胞灶性浸润，以此作为最终的确诊手段。
三、治疗方式
肛肠里尖锐湿疣一般以外用药物为主，常用咪喹莫特乳膏等腐蚀剂涂抹患处，也可采用激光疗法、电灼法、冷冻疗法等物理方法去除。对于面积较大、反复发作的患者而言，建议遵医嘱使用干扰素凝胶或者注射胸腺肽增强机体的免疫功能。
2024-01-17 12:38
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