首页> 内科> 心血管内科> 舒张压> 舒张压低的原因及危害

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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舒张压低可能由血容量不足、遗传因素、甲状腺功能亢进、原发性醛固酮增多症、肾动脉狭窄等病因引起,可能导致脑供血不足、心肌缺血等。患者应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.血容量不足
血容量不足指血液量减少,导致心脏泵出的血液量不足以将血液分布到全身各处,从而降低血压。这会导致外周血管阻力下降,引起舒张压降低。补充血容量是解决此问题的关键,可以通过口服补液盐或静脉输液来实现。
2.遗传因素
遗传因素可能导致体内的基因变异,影响心血管系统的正常生理功能,进而影响血压水平。针对遗传因素引起的舒张压偏低,目前没有特定的治疗方法,但可以通过生活方式干预和药物管理控制病情。
3.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进时,甲状腺激素分泌增加,促进代谢率增高,心率加快,心脏收缩力增强,使收缩压升高而舒张压降低。抗甲状腺药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等可以抑制甲状腺激素合成,减轻症状。
4.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症由于肾上腺皮质分泌过多醛固酮,导致体内钠离子潴留,血容量增加,血压上升;同时也会刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统,进一步强化血压升高的效应。螺内酯是一种常用的醛固酮受体拮抗剂,通过竞争性结合醛固酮受体,阻断其生物活性,发挥降血压作用。
5.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄会导致肾脏缺血,刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统,使醛固酮分泌增加,保钠排钾,导致水钠潴留,血压上升;同时也会使肾小球旁细胞产生较多的肾素,促使血管紧张素Ⅰ转变为血管紧张素Ⅱ,收缩外周血管,提高血压。经皮介入治疗包括经皮穿刺血管成形术或经皮穿刺支架植入术,在X线引导下使用微导管、微导丝和球囊扩张导管对狭窄部位进行扩张,恢复血流。
建议定期监测血压并保持健康的生活方式,以预防舒张压低的发生。必要时,可进行电解质分析、甲状腺功能测试以及尿液检测,以评估身体的整体状况。

2024-03-08 02:10

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原发性醛固酮增多症 (原醛症,康恩综合征)

原发性醛固酮增多症(primaryaldosteronism,简称原醛症),是由于肾上腺皮质发生病变从而分泌过多的醛固酮,导致水钠潴留,血容量增多,肾素-血管紧张素系统的活性受抑制,临床表现为高血压、低血钾为主要特征的综合征。大多数是由肾上腺醛固酮腺瘤引起,也可能是特发性醛固酮增多症。

适用药品

左甲状腺素钠片

1、治疗非毒性的甲状腺肿(甲状腺功能正常);2、甲状腺肿切除术后,预防甲状腺肿复发;3、甲状腺功能减退的替代治疗;4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗;5、甲状腺癌术后的抑制治疗;6、甲状腺抑制试验。

螺内酯片

1.水肿性疾病与其他利尿药合用,治疗充血水肿硬化腹水、肾性水肿水肿性疾病,其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多,并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2.高血压作为治疗高血压的辅助药物。3.原发性醛固酮增多症螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4.低钾血症的预防与噻嗪类利尿药合用,增强利尿效应和预防低钾血症

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清肝降火,滋养肝肾,用于肝火亢盛或阴虚阳亢所致的血压升高;对高血压病常见头痛、头晕、烦躁、失眠腰酸耳鸣等症状的辅助治疗作用

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