发病时间：不清楚
腿上有小瘀青，化验血常规血小板正常
补充说明：腿上有小瘀青，化验血常规血小板正常
2023-08-11 16:10
皮下出血 过敏性紫癜 血小板减少性紫癜 再生障碍性贫血 维生素K缺乏症
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精选回答(1)
郑永江 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：博士，副主任医师，副教授，博士生导师。擅长各种血液病的诊断与治疗。熟悉内科常见疾病的诊疗，特别是血液科常见疾病包括贫血，血小板减少，白细胞减少，发热查因，血常规异常，急慢性白血病，恶性淋巴瘤，多发性骨髓瘤的诊断与治疗，造血干细胞移植及其并发症的诊治。
提问
腿上有小瘀青，化验血常规血小板正常，可能是由于皮下出血、过敏性紫癜、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血、维生素K缺乏症等因素导致。
1、皮下出血
如果患者受到外力撞击，会导致皮下毛细血管破裂，引起皮下出血，导致腿上出现小瘀青，但不会影响血小板水平。患者可以在24小时内进行冷敷，促进血管收缩，24小时后可以进行热敷，促进血液循环，缓解症状。
2、过敏性紫癜
过敏性紫癜是一种侵犯皮肤和其他器官细小动脉和毛细血管的过敏性血管炎，可能与感染、遗传等因素有关。患者可能会出现皮疹、关节肿痛、腹痛等症状，还可能会出现腿上有小瘀青的情况。建议患者可以在医生指导下使用醋酸、等糖皮质激素药物进行治疗。
3、血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜是指体内血小板数量减少，造成皮肤、黏膜广泛出血的一种综合征，患者可能会出现腿上有小瘀青，但化验血常规血小板正常的情况。患者可以在医生指导下使用醋酸、重组人血小板生成素等药物进行治疗。
4、再生障碍性贫血
再生障碍性贫血是一种由于多种原因导致的骨髓造血功能衰竭性疾病，患者会出现面色苍白、头晕、乏力等症状，还会出现腿上有小瘀青的情况。建议患者可以在医生指导下使用司坦唑醇、达那唑等药物进行治疗。
5、维生素K缺乏症
维生素K缺乏症是指体内缺乏维生素K引起的出血性疾病，患者会出现皮肤瘀点、瘀斑、牙龈出血等症状，还会出现腿上有小瘀青的情况。建议患者可以在医生指导下使用醋酸甲萘氢醌、维生素K等药物进行治疗。
日常生活中，建议患者注意皮肤的护理，避免局部受到损伤，以免加重瘀青的症状。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2023-08-15 20:06
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过敏性紫癜(AllergicPurpura)又称出血性毛细血管中毒症或Henoch-Schnlein综合征。是常见的毛细血管变态反应性疾病，主要病理基础为广泛的毛细血管炎，以皮肤紫癜、消化道粘膜出血、关节肿胀疼痛和肾炎等症状为主要临床表现，少数患者还伴有血管神经性水肿。部分病人再次接触过敏原可反复发作。肾脏受累的程度及转归是决定预后的重要因素。过敏性紫癜可发生于任何年龄，以儿童及青少年为多见，尤以学龄前及学龄期儿童发病者多，一岁以内婴儿少见，男性多于女性(约1.4～2.1)。
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用于治疗病毒性感染和自身免疫性疾病：1.皮肤病；扁平疣，带状疱疹，单纯疱疹，两周为一个疗程；银痟病，尖锐湿疣等，三个月为一个疗程；2.呼吸道疾病；反复感冒，支气管炎，哮喘，慢性支气管炎，过敏性鼻炎，流行性腮腺炎等，两周一个疗程；3.病毒性肝炎，肝硬化，流行性出血热等，三个月一个疗程；4.其他：（1）肾病综合征，类风湿性关节炎，过敏性紫癜，硬皮肤，红斑浪疮，溃疡病等，三个月一个疗程。（2）恶性肿瘤，肿瘤病人放化疗后的辅助治疗，一个月一个疗程。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
