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肝功能损伤鉴别诊断?
补充说明:肝功能损伤鉴别诊断?
a******W 2024-01-24 11:57
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患者的肝损伤,尤其是创伤引起的肝损伤,首先需要与结肠和小肠破裂、脾破裂和急腹症等疾病进行鉴别。患者对上腹部进行CT或彩色多普勒超声检查,必要时对右下腹进行空心针穿刺,查看提取液体的性质。提取液为不凝结的血液,可能是实质器官破裂,也可能是脾脏或肝脏破裂。然而,肝破裂患者通常有胆汁外漏,因此对于重度腹膜炎患者会出现剧烈腹膜炎,压痛和反跳痛也明显,疼痛更剧烈。这种情况下进行腹部穿刺,患者的血液和胆汁成分可能会穿过空心针,从注射器中提取的液体推到白色纱布上,查看纱布是否有黄染。如果有黄染,则更可能与胆汁成分混合。建议患者应注意在必要时进行核磁共振检查,以查看是否存在血管破裂的可能性。
2024-01-24 11:57
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肝脏是腹腔内最大的实质性器官,担负人体的重要生理功能。肝细胞对缺氧的耐受力较差,故有肝动脉和门静脉提供丰富的血液供应,并有大小胆管与血管伴行输送胆汁。它位于右上腹的深部,有下胸壁和膈肌的保护。但由于肝脏体积大,质地脆,一旦遭受暴力容易损伤,发生腹腔内出血或胆汁泄漏,引起出血性休克和/或胆汁性腹膜炎,后果严重,必须及时诊断和正确处理。