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视神经孔片异常怎样才能检查出来

发病时间:不清楚

视神经孔片异常怎样才能检查出来

补充说明:视神经孔片异常怎样才能检查出来

2024-08-19 12:55

头部 颅内压增高 脑肿瘤 脑出血 软组织 水肿 垂体瘤 颅咽管瘤 骨质增生 发育 青光眼 焦虑

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姜发纲 主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲

擅长:眼眶病,眼外伤,眼肿瘤等

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视神经孔片异常可以通过头颅CT、头颅MRI、眼眶CT等影像学检查来获取,以评估视神经孔的结构和大小。
1.头颅CT
头颅CT可以清晰显示头部结构,包括视神经孔的位置和大小。如果视神经孔扩大或存在其他结构性改变,可能是颅内压增高的迹象。此时应警惕脑肿瘤、脑出血等严重疾病。
2.头颅MRI
头颅MRI能够提供更为详细的软组织信息,有助于观察视神经孔周围的解剖关系。若发现视神经孔周围有占位性病变或水肿,可能提示潜在的神经系统疾病,如垂体瘤、颅咽管瘤等。
3.眼眶CT
眼眶CT可直接观察视神经孔及其邻近区域,评估是否存在骨质异常。若发现视神经孔狭窄或骨质增生,可能与先天发育异常有关,但也可能是某些眼部疾病的征象,如青光眼。
在进行以上影像学检查时,患者应保持放松状态,避免过度焦虑,以免影响图像质量。同时,如有佩戴金属物品,需提前告知医生,以确保安全操作。

2024-08-19 13:47

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颅内压增高

正常人颅内有一定压力,称为颅内压(简称颅压),通常是指在水平卧位、身体松弛的状态下,经腰椎穿刺接上一定内径的管子所测得压力,因而又确切地称之为脑脊液压力。侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当200mm水柱)时,称为颅内压增高。颅内压增高是临床常见的许多疾病共有的一组症候群。

  • 症状起因:凡能引起颅腔内容物体积增加的病变均可引起颅内压增高。常见的病因有:1、颅内占位性病变:颅内肿瘤、血肿脓肿囊肿、肉芽肿等,既可占据颅腔内一定的容积,又可阻塞脑脊液的循环通路,影响其循环及吸收。此外,上述病变均可造成继发性脑水肿,导致颅内压增高。2、颅内感染性疾病:各种脑膜炎脑炎、脑寄生虫病,既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液,又可以造成脑脊液循环受阻(梗阻性及交通性脑积水)及吸收不良;各种细菌真菌、病毒、寄生虫的毒素可以损伤脑细胞及脑血管,造成细胞毒性及血管源性脑水肿;炎症、寄生虫性肉芽肿还可起到占位作用,占据颅腔内的一定空间。3、颅脑损伤:可造成颅内血肿及水肿。4、脑缺氧:各种原因造成的脑缺氧如窒息、麻醉意外、CO中毒,以及某些全身性疾病如肺性脑病、癫痫持续状态重度贫血等,均可造成脑缺氧,进一步引起血管源性及细胞毒性脑水肿。5、中毒:铅、锡、砷等中毒。某些药物中毒,如四环素、维生素A过量等。自身中毒如尿毒症、肝性脑病等,均可引起脑水肿,促进脉络丛分泌脑脊液,并可损伤脑血管的自动调节作用,而形成高颅压。6、内分泌功能紊乱:年轻女性、肥胖者,尤其是月经紊乱及妊娠时,易于发生良性颅内压增高可能与雌激素过多、肾上腺皮质激素分泌过少而产生的脑水肿有关。肥胖者可能与部分类固醇溶于脂肪组织中不能发挥作用而造成相对性肾上腺皮质激素过少有关。

  • 可能疾病:硬脑膜脓肿  硬脊膜脓肿  猪带绦虫病  肺炎球菌脑膜炎  颅后窝室管膜瘤  

  • 常见检查: 颈项强直  头颅平片  颅内压监测  脑膜刺激征  脑血管造影  

  • 就诊科室:神经、脑外科

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