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病毒性肝炎的基本病变是属于什么
补充说明：病毒性肝炎的基本病变是属于什么
2025-11-12 17:32
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病毒性肝炎的基本病变属于肝脏在病原体侵袭下发生的典型病理改变过程。这些变化贯穿疾病发展的不同阶段，既包含肝细胞损伤的表现，也涉及机体修复反应，最终可能发展为结构性病变。理解这一系列病理特征对临床诊断和治疗具有重要意义。
肝细胞损伤初期主要表现为水肿和脂肪变性。病毒在肝细胞内复制时会引起细胞膜通透性改变，胞浆内出现空泡化现象，严重时细胞肿胀呈气球样。同时可见部分肝细胞体积缩小、胞质浓缩的嗜酸性变，这些变化直接反映了病毒对肝细胞的损害。
随着病情进展，肝细胞坏死呈现不同形态特征。点状坏死常见于急性感染阶段，表现为局部肝细胞溶解；慢性病变则可能出现连接血管区的桥接坏死，这种改变往往提示免疫损伤加剧。坏死区域会引发炎症细胞聚集，以淋巴细胞和单核细胞为主，它们通过释放炎症介质参与肝损伤过程。
在修复阶段，残存肝细胞通过分裂增殖实现再生，形成双核或多核细胞。但再生肝细胞排列紊乱，失去正常肝索结构。与此同时，纤维组织过度增生，形成纤维间隔分割肝小叶。长期持续的纤维化最终导致假小叶形成，这时肝脏正常结构已被破坏，进入肝硬化阶段。
这一系列病理改变既相互关联又循序渐进。从早期可逆性病变到晚期不可逆的结构改变，完整呈现了病毒性肝炎的自然病程。临床诊疗需根据病变阶段采取针对性措施，早期干预可有效阻断疾病进展。
2025-11-12 17:58
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病毒性肝炎(包括甲型、乙型和非甲非乙型)是法定传染病，具有传染性较强、传播途径复杂、流行面广泛、发病率较高等特点;部分乙型和非甲非乙型肝炎病人可演变成慢性，对人民健康危害甚大。根据病原学诊断，肝炎病毒至少有5种，即甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒，分别引起甲、乙、丙、丁、戊型病毒性肝炎，即甲型肝炎(hepatitis A)、乙型肝炎(hepatitis B)、丙型肝炎(hepatitis C)、丁型肝炎(hepatitis D)及戊型肝炎(hepatitis E)。 另外一种称为庚型病毒性肝炎，较少见。其中甲型和戊型主要表现为急性肝炎，乙、丙、丁型主要表现为慢性肝炎并有可能发展为肝炎肝硬化和肝细胞癌，庚型肝炎病毒和TTV病毒的致病性问题目前尚有争议。除此很多其他已知病毒，如巨细胞病毒、EB病毒、黄热病毒、风疹病毒、单纯疱疹病毒、柯萨奇病毒、艾柯(ECHO)病毒等，也可引起肝脏炎症。临床上主要表现为乏力、食欲减退、恶心、呕吐、肝肿大及肝功能损害，部分病人可有黄疸和发热。有些患者出现荨麻疹、关节痛或上呼吸道症状。
辅酶Q10片
本品用于下列疾病的辅助治疗：1、心血管疾病，如：病毒性心肌炎、慢性心功能不全。2、肝炎，如：病毒性肝炎、亚急性肝坏死、慢性活动性肝炎。3、癌症的综合治疗：能减轻放疗、化疗等引起的某些不良反应。
甘草酸二铵胶囊
本品适用于伴有谷丙转氨酶升高的急、慢性病毒性肝炎的治疗。
养肝片
对化学性肝损伤有辅助保护作用
替比夫定片
1.替比夫定用于有病毒复制证据以及有血清转氨酶（ALT或AST）持续升高或肝组织活动性病变证据的慢性乙型肝炎成人患者。2.本适应症基于核苷类似物初治的、HBeAg阳性和HBeAg阴性的、肝功能代偿的，慢性乙型肝炎成年患者的病毒学、血清学、生化学和组织学应答结果。未在合并HIV、HCV或HDV感染的乙型肝炎患者中评估过替比夫定的作用。未在肝移植患者或失代偿肝病患者中评估过替比夫定的作用。对核苷类似物逆转录酶抑制剂耐药的慢性乙型肝炎患者，尚无应用替比夫定的设计良好的对照研究，但估计其可能与拉米夫定存在交叉耐药。
