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预产期到了为什么还没生育
补充说明：预产期到了为什么还没生育
2024-08-24 23:30
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刘泽群 主治医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：阴道炎，宫颈炎，宫颈病变，计划生育，多囊卵巢，产前诊断，子宫肌瘤，卵巢包块等
提问
预产期到了还没生育可能是由激素水平、子宫内膜厚度、宫颈软化等引起的。
1.激素水平
激素水平的变化是影响分娩的重要因素，如果激素水平异常可能导致分娩延迟。通过监测孕酮和雌激素水平，必要时可使用孕激素替代治疗，如黄体酮注射液。
2.子宫内膜厚度
子宫内膜的厚度会影响胚胎着床和发育，薄的子宫内膜可能导致着床困难，进而影响怀孕。通过使用雌激素和孕激素的联合治疗，如戊酸雌二醇片和黄体酮软胶囊，可以增加子宫内膜厚度。
3.宫颈软化
宫颈软化是分娩过程中必要的生理变化，未软化的宫颈可能阻碍胎儿下降。使用催产素滴注或宫颈软化剂如米索前列醇片可以促进宫颈软化。
预产期到了还没生育可能与上述因素有关。建议进行详细的身体检查，包括激素水平检测、超声检查以及宫颈评估。同时，保持良好的生活习惯，避免过度焦虑和压力，并遵循医生的建议进行适当的医疗干预。
2024-08-26 09:20
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孕酮(progesterone，P)是21C类固醇激素，由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女，卵巢中的卵泡膜细胞产生P，妊娠期间，P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌，故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢，13周后增快，足月时达高峰。在血中，P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合，血液中绝大部分P为结合型，极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解，被还原成孕二醇，孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用，可促进子宫内膜分泌期的转化，为受精卵着床做准备;松弛子宫肌，降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生，增加能量代谢，升高基础体温，促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用，可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现，排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。
