首页> 传染病科> 肝病科> 门静脉高压> 门静脉高压为什么会引起腹水

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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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门静脉高压可能是由肝硬化、血吸虫病、肝炎、酒精性肝病或自身免疫性肝病等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肝硬化
肝硬化时肝脏组织被纤维化瘢痕替代,导致肝窦狭窄和门脉阻力增加。这使得门静脉血液回流受阻,进而影响体循环,使液体积聚在腹腔内形成腹水。腹水是肝硬化的并发症之一,患者需要及时就医,在医生指导下使用利尿剂进行治疗,如螺内酯片、片等。
2.血吸虫病
血吸虫病是由血吸虫寄生虫感染引起的慢性炎症疾病,可导致肝脏损伤和门静脉压力增高。当门静脉高压时,会导致血管通透性增加,水分渗出到腹腔形成腹水。对于血吸虫病所致的门静脉高压,患者可在医生指导下服用吡喹酮片进行驱虫治疗。
3.肝炎
肝炎患者的肝细胞受损后,肝脏的代谢功能下降,从而使白蛋白合成减少,血浆胶体渗透压降低,促进腹水的形成。对于肝炎引起的腹水,患者可以在医生指导下应用复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊等护肝药物进行治疗。
4.酒精性肝病
长期大量饮酒会引起肝细胞脂肪变性、坏死和纤维化,进而发展为酒精性肝硬化。此时肝脏结构发生改变,血液循环受阻,导致门静脉高压,促使液体从血管壁漏入腹腔形成腹水。酒精性肝病患者出现腹水时,应立即停止饮酒并接受治疗。患者可以遵医嘱使用美沙拉嗪肠溶片、硫唑嘌呤片等药物进行治疗。
5.自身免疫性肝病
自身免疫性肝病是指机体的免疫系统错误地攻击自身的肝细胞,导致肝脏炎症和纤维化。这种疾病也会导致肝脏结构改变和门静脉高压,从而引起腹水。自身免疫性肝病的治疗通常包括皮质类固醇和免疫抑制剂,例如龙片、甲泼尼龙片等。患者应在医生的指导下使用这些药物以控制病情。
针对门静脉高压伴随腹水的情况,建议定期监测肝功能、血常规以及腹部超声波检查,以便早期发现并处理可能的并发症。饮食方面需注意低盐饮食,避免食用高钠食物,以免加重腹水。

2024-05-09 10:45

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门静脉高压

门静脉高压(portalhypertension)是一组由门静脉压力持久增高引起的症候群。绝大多数病人由肝硬化引起,少数病人继发于门静脉主干或肝静脉梗阻以及一些原因不明的因素。

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