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如何判断发生了肺水肿
补充说明：如何判断发生了肺水肿
2025-11-12 17:32
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肺水肿是一种需要及时识别的急症，其判断主要依据典型症状和体征。当肺部血管外液体异常积聚时，会影响气体交换功能，患者可能出现呼吸困难、异常呼吸音及循环系统变化等表现。早期识别这些关键信号对争取救治时间至关重要。
肺水肿患者常出现突发性呼吸急促和困难，尤其在平躺时加重，需坐起才能缓解。听诊可闻及肺部湿啰音或喘鸣音，伴随咳嗽并可能咳出粉红色泡沫状痰液。这是由于肺泡内液体干扰正常通气所致。皮肤黏膜呈现青紫色是缺氧的典型体征，因血氧饱和度下降导致。颈部及面部水肿可能与循环负荷过重有关。心血管方面常见心率显著增快，并可能出现胸痛、心悸等伴随症状。重症患者会出现意识改变、皮肤湿冷等灌注不足表现。
临床诊断需结合胸部影像学检查，可见肺门蝶形阴影及Kerley B线等特征性改变。动脉血气分析能明确缺氧程度，心电图和超声心动图有助于评估心脏功能。需注意与其他呼吸系统疾病进行鉴别，如支气管哮喘、肺炎等。肺水肿根据病因可分为心源性和非心源性两类，前者多由急性左心衰引起，后者常见于吸入性损伤或高原反应等情况。
患者一旦出现上述症状应立即就医，在转运过程中需保持半卧位，给予吸氧支持。医疗人员会根据病因给予相应治疗，包括改善心脏负荷、促进液体排出等措施。定期随访和基础疾病管理对预防复发具有重要意义。
2025-11-12 17:57
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肺水肿(pulmonaryedema)是指由于某种原因引起肺内组织液的生成和回流平衡失调，使大量组织液在很短时间内不能被肺淋？巴和肺静脉系统吸收，从肺毛细血管内外渗，积聚在肺泡、肺间质和细小支气管内，从而造成肺通气与换气功能严重障碍，在临床临床表现为极度呼吸困难，端坐呼吸，紫绀，大汗淋漓，阵发性咳嗽伴大量白色或粉红色泡沫痰，双肺布满对称性湿啰音，X线胸片可见两肺蝶形片状模糊阴影，晚期可出现休克甚至死亡。动脉血气分析早期可有低O2、低CO2分压、严重缺O2、CO2 潴留及混合性酸中毒，属临床危重症之一。
多发人群：所有人群
典型症状： 呼吸困难 肺通气一血流比例失调 端坐呼吸 湿啰音 混合型酸碱平衡紊乱
临床检查： 呼吸困难 肺通气一血流比例失调 端坐呼吸 湿啰音 混合型酸碱平衡紊乱
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（6000 —— 20000元）
