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上段输尿管结石怎样排出
补充说明：上段输尿管结石怎样排出
2024-09-06 13:57
输尿管结石 体外冲击波碎石 经皮肾镜取石术 非甾体抗炎药 布洛芬
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精选回答(1)
刘希高 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三甲
擅长：泌尿肿瘤、结石、前列腺增生、肾积水、畸形、腹膜后肿瘤等微创外科治疗，尤其擅长各阶段膀胱、输尿管、肾盂等尿路上皮癌综合治疗。
提问
上段输尿管结石的治疗方法包括药物治疗、体外冲击波碎石术和经皮肾镜取石术。
1.药物治疗
在医生指导下，可以使用非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生等缓解疼痛和炎症，同时可服用α受体阻滞剂如坦索罗辛、赛洛多辛等松弛输尿管平滑肌，促进结石排出。
2.体外冲击波碎石术
对于直径小于2cm的输尿管结石，可以通过体外冲击波碎石术将结石击碎成小颗粒，然后通过尿液排出体外。
3.经皮肾镜取石术
对于较大的输尿管结石或无法通过其他方法排出的结石，可以采用经皮肾镜取石术直接进入肾脏取出结石。
治疗期间应避免摄入高钙食物和高草酸食物，如牛奶、菠菜等，以减少结石形成的风险。同时保持充足的水分摄入有助于促进尿液流动和结石排出。
2024-09-06 14:44
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输尿管结石绝大多数来源于肾脏，多为单侧结石，多发生于中年，男性较女性为高，结石成因及成分与肾结石相似。结石常见于以下部位：①肾盂输尿管连接部;②输尿管跨越髂血管部位;③女性输尿管经过子宫阔韧带的基底部，男性输精管跨越输尿管处;④输尿管膀胱壁段包括膀胱开口处。主要的继发病变有尿路梗阻、感染和上皮损伤、癌变等，较大或表面粗糙的结石，易嵌顿于输尿管狭窄部位致严重梗阻，肾功能损害，严重的双侧输尿管结石甚至引起肾功能衰竭。
