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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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老年人颈动脉堵塞可采取颈动脉支架置入术、颈动脉内膜剥脱术、抗血小板治疗、降脂药物治疗、控制血糖等治疗措施。
1.颈动脉支架置入术
颈动脉支架置入术通过导管将狭窄或阻塞部分撑开,并植入金属网状物以保持其开放状态,改善脑部供血。对于严重颈动脉狭窄导致的缺血性卒中风险较高者,可考虑使用。需注意可能出现的出血、感染等并发情况。
2.颈动脉内膜剥脱术
颈动脉内膜剥脱术是通过外科手术移除颈部血管内的斑块,恢复血液流动的一种方法。适用于严重的颈动脉狭窄或有症状的颈动脉疾病患者。手术后需密切监测可能发生的并发症。
3.抗血小板治疗
抗血小板治疗旨在预防血小板活化和聚集,减少血栓形成,对颈动脉堵塞有一定的预防和治疗效果。常用于急性期及术后管理,长期服用阿司匹林或其他指定药物。需要定期评估疗效和副作用。
4.降脂药物治疗
降脂药物可以降低低密度脂蛋白胆固醇水平,防止动脉粥样硬化斑块进展,有助于缓解颈动脉堵塞。主要用于高脂血症引起的颈动脉堵塞患者。遵循医嘱调整剂量,定期检查血脂指标。
5.控制血糖
控制血糖可以减缓糖尿病相关微血管病变的发展,对预防颈动脉堵塞具有重要意义。主要针对糖尿病患者,目标为空腹血糖4.4-6.1 mmol/L,HbA1c小于7%。通过饮食控制和运动结合口服降糖药或胰岛素治疗来实现。
在处理老年人颈动脉堵塞时,应综合考虑患者的年龄、基础健康状况以及是否有合并症。建议定期进行颈动脉超声检查,以便早期发现和干预潜在的问题。同时,积极控制高血压、戒烟限酒、合理膳食也有助于预防颈动脉堵塞的发生。

2025-10-16 09:32

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疾病百科

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颈动脉狭窄

颈动脉狭窄,是作为血液由心脏通向脑和头其他部位的主要血管的颈动脉,出现狭窄的症状。颈动脉狭窄多是由于颈动脉的粥样斑块导致的颈动脉管腔的狭窄,其发病率较高,在60岁以上人群中患颈动脉狭窄者约占9%,多发生于颈总动脉分叉和颈内动脉起始段。有些狭窄性病变甚至可能逐渐发展至完全闭塞性病变。颈动脉狭窄可以通过药物控制或外科手术治疗。

适用药品

阿司匹林肠溶片

阿司匹林对血小板聚集的抑制作用,因此阿司匹林肠溶片适应症如下:降低急性心肌梗死疑似患者的发病风险预防心肌梗死复发中风的二级预防降低短暂性脑缺血发作(TIA)及其继发脑卒中的风险降低稳定性和不稳定性心绞痛患者的发病风险动脉外科手术或介入手术后,如经皮冠脉腔内成形术(PTCA),冠状动脉旁路术(CABG),颈动脉内膜剥离术,动静脉分流术预防大手术后深静脉血栓和肺栓塞降低心血管危险因素者(冠心病家族史、糖尿病、血脂异常、高血压、肥胖、抽烟史、年龄大于50岁者)心肌梗死发作的风险。

血栓心脉宁片

益气活血,开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩,半身不遂,胸闷心痛,心悸气短;缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。

西洛他唑片

适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡疼痛、发冷及间歇跛行,并可用作上述疾病外科治疗(如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术)后的补充治疗以缓解症状。

阿托伐他汀钙片

1.高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者,包括家族性高胆固醇血症(杂合子型)或混合性高脂血症(相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型)患者,如果饮食治疗和其它非药物治疗疗效不满意,应用本品可治疗其总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、载脂蛋白B升高和甘油三酯升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者,阿托伐他汀钙可与其它降脂疗法(如LDL血浆透析法)合用或单独使用(当无其它治疗手段时),以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。 2.冠心病 冠心病冠心病等危症(如:糖尿病,症状性动脉粥样硬化性疾病等

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