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什么叫毛细血管扩张症
补充说明：什么叫毛细血管扩张症
2024-11-01 18:27
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李沁 副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
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毛细血管扩张症是指皮肤或黏膜的毛细血管持续扩张、充血的一种疾病。
毛细血管扩张症的病理机制可能与遗传因素、激素水平变化、免疫系统异常、环境刺激等有关。患者可能出现面部潮红、皮肤温度升高、局部肿胀等症状，有时还伴有瘙痒感。此外，某些部位如鼻尖、脸颊、胸部等区域可能会出现明显的毛细血管扩张。
医生通常会通过观察患者的皮肤表现进行初步诊断，必要时可进行皮肤镜检查或活检以确认病变性质。血液检查也可能有助于排除其他潜在的健康问题。针对轻度的毛细血管扩张，可以使用遮瑕产品来改善外观。对于严重的病例，激光治疗或光动力疗法可能是有效的治疗方法。药物治疗如口服维生素C、维生素E等也可以帮助减轻症状。
建议避免暴露于高温环境中，保持皮肤清洁干燥，穿着宽松透气的衣服，同时注意防晒，减少紫外线对皮肤的伤害。
2024-11-01 18:28
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皮肤温度升高常见于红斑性肢痛。红斑性肢痛(erythermalgia)是一种肢端血管发生过度扩张所引起的疾病，临床上主要表现为在温热环境中阵发性肢端发红、皮肤温度增高和烧灼样疼痛。原发性者比较多见。本病属少见病。病人多为儿童或>40岁者。国外报导男性患者多于女性，约为2/1。但广州报告的433例中，青年女性最多，占92.86%，男女比率为1/13。
症状起因：本病的病因和发病机理尚不清楚。有人认为是血管运动中枢的某些障碍所致，故受累部位常呈对称性分布。有人认为是由于两侧肢体的浅表和深部动脉的血流增加，使皮肤循环量增加，皮肤发红而温度升高。扩张的小血管压迫和刺激神经末梢，引起烧灼样疼痛。也有人认为，本病与周围循环中五羟色胺增高，或皮肤微血管对热的反应过度缺乏血管正常收缩的对抗机理有关。此外，一些有害因子的作用，如皮肤慢性炎症、紫外线损伤、受冻、烧伤和擦伤等，都可使皮肤微血管的紧张性消失而诱致本病。偶有遗传性。本病常无明显病理解剖变化，不伴有局部组织的器质性异常和营养性改变。主要同时累及双足，少数仅累及足底、足跟、足趾，手足同时发病者仅占3.3%，常呈对称性。发作取决于皮温，皮温升高到临界温度(31.7～36.1℃)以上即引起发作，在各患者中临界温度点相当恒定。血管扩张和其后的充血是皮温升高的原因。然而，血流增加不是主要的因素，因为症状一旦被温热诱发，即使用压脉带加压到收缩压水平以上使血流降到0时，症状仍可持续，提示病变的原因是皮肤痛觉纤维对热或扩张血管壁的张力的异常敏感性所致。发作时局部毛细血管迅速扩张、充血，局部皮温升高(可达35～37℃)，足背和胫后动脉搏动增强。
可能疾病：乳腺炎 系统性红斑狼疮性巩膜炎 皮肤病 酒精中毒性肌病 红斑性肢痛症
常见检查： 腹部血管超声检查
就诊科室：皮肤病
