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刘赟 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲

擅长:中医内科学博士,中西医结合副主任医师。兼任中国中医药研究促进会精神卫生分会常务委员、中国中西医结合学会精神疾病专业委员会青年委员、中华中医药学会神志病分会青年委员、中国民族医学会神志病分会副秘书长、广东省传统医学会神志病分会秘书、广东省中医药学会中医心理分会委员、广东省中西医结合学会睡眠心理专业委员会委员。主持广东省中医药局项目1项、广州市中医药科技项目1项,参与国家自然科学基金2项。

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白天很正常,一到晚上就开始难过,可能是正常现象,也可能是精神压力大、抑郁症、焦虑症、双相情感障碍等原因引起的。

1、正常现象

如果白天比较开心,到晚上就会难过,可能是正常现象。因为白天忙碌的时候,大脑还处于兴奋的状态,到晚上大脑兴奋性会降低,就会感觉到很难过。建议调整好心态,避免过度劳累。

2、精神压力大

如果在白天从事了大量的脑力劳动,或者是工作压力比较大,可能会导致精神压力过大,从而出现上述情况。建议患者在白天适当地进行体育锻炼,比如跑步、游泳、爬山等,有助于缓解压力,晚上睡觉前可以喝一杯热牛奶,有助于改善睡眠质量。

3、抑郁症

抑郁症是一种常见的精神障碍,以连续且长期的心情低落为主要的临床特征,患者可能会出现心境低落、兴趣减退、焦虑、思维迟缓、认知障碍等症状。患者可以在医生指导下使用盐酸舍曲林、盐酸文拉法辛、盐酸度洛西汀等药物进行治疗。

4、焦虑症

焦虑症是指在日常情况下,出现强烈、过度和持续的担忧和恐惧,可在几分钟之内达到顶峰,可能会导致患者出现上述症状。建议患者在医生指导下使用盐酸丁螺环酮、枸橼酸坦度螺酮等药物进行治疗。

5、双相情感障碍

双相情感障碍是一类既有躁狂发作或轻躁狂发作,又有抑郁发作的常见精神障碍,首次发病可见于任何年龄,女性多见。其临床表现有抑郁发作、躁狂发作、混合发作等。患者可遵医嘱使用碳酸锂、卡马西平等药物进行治疗。

建议患者及时去医院就诊,明确原因,再进行治疗。

2023-08-11 20:16

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抑郁症 (忧郁症)

抑郁症是抑郁障碍的一种(抑郁障碍还包括心境恶劣),是一种慢性复发性疾病,其症状包括情绪低落、兴趣减少、思维迟缓、注意和记忆减退、自我否定、胃口变差、活动减少等。抑郁症的患病率呈上升的趋势,目前抑郁症已经成为世界疾病排行榜的第四大疾病,保守估计,全世界共有3.5亿抑郁症患者,有10-15%的抑郁症患者最终死于自杀,张国荣、卓别林、“憨豆先生”、崔永元、范晓萱等都患有抑郁症。

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