发病时间：不清楚
「傍晚血压高不是脑子里有瘤？」
补充说明：「傍晚血压高不是脑子里有瘤？」
a******W 2024-03-07 09:46
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医生回答(1)
张扬心 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
「傍晚血压高不是脑子里有瘤？」傍晚血压高的原因较多，并不一定是脑子里有瘤。可能是由于生理性因素导致的，如饮食习惯、药物影响等，也有可能是由于病理性因素所致，比如神经性高血压、体位性低血压、动脉粥样硬化等。
一、生理性因素
1.饮食习惯：如果在晚饭时摄入过多含盐量过高的食物，就容易引起水钠潴留，从而诱发傍晚血压升高。此外，在晚饭后休息不足，情绪激动也可导致血压增高，出现傍晚血压高的情况。此时属于正常现象，一般不需要特殊治疗，注意合理安排晚餐即可。
2.药物影响：部分患者可能本身存在原发性高血压，需要长期服用降压药控制病情，而某些降压药可能会使血压呈现晨峰现象，即早晨和傍晚血压分别处于较高水平。因此建议此类人群将早晚两次服药时间错开，通常可有效改善傍晚血压高的症状。
二、病理性因素
1.神经性高血压：通常是由于交感神经兴奋引起的短暂性血压升高，常见于白天或黄昏时段，表现为血压随昼夜节律变化的现象，也可能造成傍晚血压高的表现。但经过一段时间观察，若血压仍不能恢复正常，则需及时就医进行相关检查来明确诊断。
2.体位性低血压：是指当机体突然变换体位，特别是站立状态由卧位、坐位改为直立位时发生的血压降低，主要表现为头晕目眩、头痛、视力模糊等症状，也可伴有傍晚血压高的表现。对此应避免突然起立，以及快速起身的动作，以防止发生体位性低血压的情况。
3.动脉粥样硬化：是一种较为常见的慢性疾病，主要是指动脉管壁上出现了脂类物质积累，常会引起胸闷不适、心悸、疲劳、头昏眼花、四肢冰冷等症状，还可能导致傍晚血压高的情况。此时可在医生指导下使用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等药物来进行治疗。
除上述情况外，若自身患有肾上腺嗜铬细胞瘤，肿瘤刺激体内儿茶酚胺分泌增多，也会导致傍晚血压高的情况。对于此类情况，应及时到医院心血管内科就诊并完善血常规、超声心动图等相关检查，确诊后积极配合医生进行针对性处理。
2024-03-07 09:46
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