首页> 内科> 内分泌科> 桥本氏病> 甲状腺桥本氏病是什么病

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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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这是一种由免疫系统异常攻击甲状腺引起的慢性自身免疫性甲状腺炎,也属于甲状腺功能减退的常见原因。该病不具有传染性,病程进展快慢和最终影响因人而异,有些人多年甲状腺功能稳定,有些人逐渐出现功能减退。

免疫系统本应抵御外来病原,却产生针对甲状腺的自身抗体,慢慢损伤甲状腺组织。遗传体质、碘摄入过多或过少、精神压力、感染、产后变化等,都可能参与诱发。女性、中青年人群更常见,早期可能没有任何不适,只在体检中发现抗体升高、甲状腺肿大或超声异常。

随着甲状腺受损,部分人会出现怕冷、乏力、体重增加、便秘、皮肤干燥、月经紊乱等表现,也可能颈部增粗或吞咽不适。诊断通常结合甲状腺功能、自身抗体和超声检查。甲状腺功能正常时多以定期复查为主;若出现功能减退,医生会根据具体情况制定替代治疗方案,并按时随访调整。

该病多数属于可长期管理的慢性问题,不必过度恐慌。备孕、妊娠和产后阶段需格外关注甲状腺功能,按医嘱复查。日常保持均衡饮食,避免长期大量摄入碘,不自行停药或改变方案。若出现明显不适或检查异常,及时到内分泌科就诊,同时保持规律作息和稳定情绪。

2026-09-15 15:36

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•甲状腺炎

甲状腺是人体最大的内分泌腺体,位于甲状软骨下紧贴在气管第三,四软骨环前面,由两侧叶和峡部组成,平均重量成大约20-25g,女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉,所以甲状腺血供较丰富,腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配,甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素,调节机体代谢,一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物,经胃肠道吸收入血循环,迅速为甲状腺摄取浓缩,腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后,经过氧化酶的作用,产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合,形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT),碘化酪氨酸通过氧化酶的作用,使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4),MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3),贮存于胶质腔内,合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后,主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合,以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制,从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。

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