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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

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中医血淋是指排尿时尿液带血,同时伴有明显尿道刺痛或灼热感的一种病证,是中医淋证中的常见类型。其核心特征可概括为“尿血伴疼痛”,这与单纯无痛的尿血有本质区别,需要引起重视。

中医认为,血淋多由湿热邪气侵犯下焦所致。比如长期饮食辛辣油腻、饮酒过度,或久居潮湿环境,湿邪与热邪相互交结,下注膀胱,灼伤脉络,使血液不循常道而渗入尿中。此外,久病体虚或房劳过度导致肾阴不足,虚火内生,同样可能灼伤血络,形成血淋。总体而言,湿热下注是主要原因,阴虚火旺也较为常见。

从表现来看,血淋患者小便次数频繁,尿意急迫,但每次尿量不多,排尿时有明显的疼痛或烧灼感,尿色可呈淡红、鲜红甚至深红。若热象较重,还可能伴有口苦、腰酸、小腹坠胀等不适。需要留意的是,尿血并非一定就是血淋,若尿液带血但没有疼痛感,则可能属于其他病证,应请专业医师辨别。

发现类似症状后,应及时到正规医疗机构就诊,通过尿常规等检查明确病因。中医治疗血淋强调辨清虚实,实证以清利湿热为主,虚证以滋阴降火为要,但具体用药需由医师根据个体情况调配。日常宜饮食清淡,多饮水,避免劳累和过度饮酒,适当休息有助于恢复。切勿因羞于启齿而拖延,或自行服用止血药物,以免掩盖真实病情。

2026-08-10 17:47

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•淋证 (淋、淋閟 、淋秘)

淋证是指小便频急,淋沥不尽,尿道涩痛,小腹拘急,痛引腰腹,为诸淋的征候特征,除此以外,各种淋证又有其不同的特殊表现,兹列述如下:1.热淋 起病多急骤,或伴有发热,小便赤热,溲时灼痛。2.石淋 以小便排出砂石为主症,或排尿时突然中断,尿道窘迫疼痛,或腰腹绞痛难忍。3.气淋 小腹胀满较明显,小便艰涩疼痛,尿后余沥不尽。4.血淋 溺血而痛。5.膏淋 淋证而见小便浑浊如米泔水或滑腻如膏脂。6.劳淋 久淋,小便淋沥不已,遇劳即发。

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