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新生儿出生十四天了为什么黄疸还没退
补充说明：新生儿出生十四天了为什么黄疸还没退
2023-08-28 22:22
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精选回答(1)
吴泽霖 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：间质性肺疾病、肺炎、上呼吸道感染、胸膜疾病、白血病、淋巴瘤、贫血、紫癜性疾病、肝脏疾病、功能性胃肠病、肠道疾病、胃十二指肠疾病
提问
新生儿出生十四天了黄疸还没退的原因可能是生理性黄疸，也可能是病理性黄疸、母乳性黄疸、感染、先天性甲状腺功能低下等原因引起的。
1、生理性黄疸
新生儿出生十四天了黄疸还没退，可能是正常的生理现象，因为足月儿一般在出生后两周黄疸会消退，早产儿一般在四周黄疸会消退。如果新生儿精神状态好，吃奶好，体重增长正常，一般属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，密切观察新生儿的情况即可。
2、病理性黄疸
新生儿出生十四天了黄疸还没退，可能是病理性黄疸引起的，如果新生儿出生后24小时内出现黄疸，并且黄疸数值较高，或者是黄疸消退后又出现黄疸，可能是新生儿溶血症、新生儿败血症等疾病引起的。建议及时就医，在医生的指导下进行相关检查，明确病因后进行治疗。
3、母乳性黄疸
母乳性黄疸一般在出生后3-5天出现，1周左右达到高峰，然后逐渐下降，但也有可能会延迟到出生后2-3周，一般不需要特殊治疗，注意观察新生儿的精神状态、吃奶情况即可。
4、感染
新生儿出生后，身体抵抗力较低，如果不注意护理，可能会导致细菌或病毒侵入身体，从而出现感染的情况，影响到体内胆红素的代谢，从而出现黄疸不退的现象。可以在医生的指导下服用阿莫西林颗粒、头孢克肟颗粒等药物进行治疗。同时还要注意做好保暖工作，避免受凉。
5、先天性甲状腺功能低下
如果新生儿在出生后患有先天性甲状腺功能低下，可能会导致体内甲状腺素分泌减少，从而出现黄疸迟退的现象。可以在医生的指导下服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。同时还要注意合理饮食，适当地吃富含碘的食物，如海带、紫菜等。
如果新生儿的不适症状持续加重，应及时去医院就医，以免延误病情。在日常生活中，家长应注意新生儿的饮食，避免食用辛辣、油腻的食物，如辣椒、肥肉等，以免影响病情的恢复。
2023-08-29 20:33
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黄疸(jaundice)是常见症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin)，与胆红素有较强的亲和力，故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1～34.2μmol/L，而肉眼看不出黄疸时，称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时，临床上即可发现黄疸，也称为显性黄疸。
多发人群：所有人群。新生儿多
典型症状： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
临床检查： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
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清热利湿，利胆排石。用于肝胆湿热，右胁疼痛，痞渴呕恶，黄疸口苦，以及胆石症、胆囊炎、胆道炎属肝胆湿热证者。
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1.绝经后骨质疏松；2.慢性肾功能低下；3.术后甲状腺功能低下；4.特发性甲状旁腺功能低下；5.假性甲状腺功能低下；6.维生素D依赖性佝偻病；7.低血磷性维生素D抵抗型佝偻病等。
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1．用于未进食强化奶粉或有严重脂肪吸收不良母亲所生的新生儿、早产儿、低出生体重儿.2．未成熟儿及低出生体重婴儿常规应用本品,可预防维生素E缺乏引起的溶血性贫血,并可减轻由于氧中毒所致的球后纤维组织形成（可致盲）及支气管-肺系统发育不良.但亦有人认为上述作用尚需进一步研究证实.3．用于进行性肌营养不良的辅助治疗.
静注人免疫球蛋白(pH4)
1.原发性免疫球蛋白缺乏症，如X联锁低免疫球蛋白血症，常见变异性免疫缺陷病，免疫球蛋白G亚型缺陷病等。2.继发性免疫球蛋白缺陷病，如重症感染，新生儿败血症等。3.自身免疫性疾病，如原发性血小板减少性紫癜，川崎病。
