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鞍上池内囊肿是不是颅咽管瘤
补充说明：鞍上池内囊肿是不是颅咽管瘤
2023-08-11 17:47
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张鹏 主任医师 郑州大学第一附属医院 三甲
擅长：神经系统肿瘤，血管病
提问
鞍上池内囊肿可能是颅咽管瘤，也可能是脑膜瘤、垂体腺瘤、脑脓肿、脑转移瘤等。
1、颅咽管瘤
颅咽管瘤是一种常见的先天性颅内良性肿瘤，大多位于蝶鞍之上，少数在鞍内。由于肿瘤压迫垂体，患者可能会出现头痛、视力下降、内分泌功能紊乱等症状。如果肿瘤体积较小，患者可以在医生指导下使用甲磺酸溴隐亭、卡麦角林等药物进行治疗。如果肿瘤体积较大，患者可以通过手术进行治疗，如经鼻蝶微创术、经额开颅手术等。
2、脑膜瘤
脑膜瘤是一种常见的脑膜瘤，大多是由于脑膜细胞在各种因素的刺激下发生异常增生所引起的。由于脑膜瘤压迫垂体，患者可能会出现头痛、视力下降、恶心呕吐等症状。如果肿瘤体积较小，患者可以遵医嘱使用米非司酮、左乙拉西坦等药物进行治疗。如果肿瘤体积较大，患者可以通过手术进行治疗，如开颅手术、经鼻蝶微创术等。
3、垂体腺瘤
垂体腺瘤是一种常见的中枢神经系统肿瘤，大多是由于垂体细胞异常增生所引起的。由于垂体细胞异常增生，患者可能会出现头痛、视力下降、呕吐等症状。如果肿瘤体积较小，患者可以遵医嘱使用甲磺酸溴隐亭、卡麦角林等药物进行治疗。如果肿瘤体积较大，患者可以通过手术进行治疗，如经鼻蝶微创术、经额开颅手术等。
4、脑脓肿
脑脓肿是一种常见的感染性疾病，主要是由于细菌、真菌、寄生虫等病原体侵入脑组织引起的。由于炎症刺激，患者可能会出现发热、头痛、恶心等症状。如果是细菌感染引起的，患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢克肟等药物进行治疗。如果是真菌感染引起的，患者可以遵医嘱使用两性霉素B、氟康唑等药物进行治疗。
5、脑转移瘤
脑转移瘤是指身体其他部位的恶性肿瘤细胞通过血液循环或淋巴系统转移到脑部，在脑部形成肿瘤。患者可能会出现头痛、呕吐、视力减退等症状。患者可以通过手术进行治疗，也可以通过放疗、化疗等方式进行治疗。
建议患者及时就医，可以通过头部CT、MRI等检查方式明确诊断。在日常生活中，患者需要注意保持良好的生活习惯，避免熬夜，以免加重病情。
2023-08-15 20:23
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颅咽管瘤是由外胚叶形成的颅咽管残余的上皮细胞发展起来的一种常见的胚胎残余组织肿瘤，为颅内最常见的先天性肿瘤。在鞍区肿瘤中占第二位。好发于儿童，成年人较少见。好发于鞍上，占整个颅内肿瘤的5～7%，占儿童颅内肿瘤的12～13%。其主要临床特点有下丘脑-垂体功能紊乱、颅内压增高、视力及视野障碍、尿崩症以及神经和精神症状。CT扫描可明确诊断。治疗主要为手术切除肿瘤。
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因能够通过血脑屏障，故对脑瘤（恶性胶质细胞瘤、脑干胶质瘤、成神经管细胞瘤、星形胶质细胞瘤、室管膜瘤）、脑转移瘤和脑膜白血病有效，对恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤，与其它药物合用对恶性黑色素瘤有效。
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内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
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