首页> 内科> 消化内科> 持续性恶心的原因

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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持续性恶心可能是慢性浅表性胃炎、幽门螺杆菌感染、慢性胆囊炎、慢性肾炎、肝硬化等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由多种致病因素引起的胃黏膜炎症,由于胃黏膜长期存在炎症反应,会导致胃动力减弱、消化功能减退,进而引起恶心的症状。患者可在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑等药物进行治疗。
2.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会引起胃黏膜炎症和损伤,导致恶心呕吐等症状。因为幽门螺杆菌产生的毒素刺激胃壁细胞分泌胃酸过多,从而出现恶心呕吐的情况。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法,如克拉霉素联合阿莫西林、胶体果胶铋胶囊联合甲硝唑片等。
3.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎是胆囊的慢性炎症,当病情加重时,可诱发恶心呕吐的现象发生。这是由于胆囊炎症导致胆汁排出不畅,引起胃肠功能紊乱所致。对于慢性胆囊炎的患者,可以遵医嘱服用熊去氧胆酸片、消炎利胆片等利胆药物进行缓解。
4.慢性肾炎
慢性肾炎患者的肾脏受损,无法正常过滤血液中的废物和液体,这可能导致体内尿素水平升高,引起恶心呕吐的症状。患者需要及时就医,在医生指导下应用、氢等利尿剂来减轻水肿和尿液潴留。
5.肝硬化
肝硬化晚期肝脏结构发生改变,导致肝脏血流受阻,影响胆汁的分泌和排泄,此时可能会出现食欲下降、恶心呕吐等不适症状。针对肝硬化的治疗主要是控制原发病因,如酒精性肝硬化需戒酒,病毒性肝硬化需抗病毒治疗,同时配合护肝药物,如水飞蓟宾葡甲胺片、复方甘草酸苷片等。
建议定期复查胃镜以监测病情变化,保持良好的生活习惯,避免吸烟和饮酒,有助于减少胃部不适的发生。饮食方面宜选择易消化、营养丰富的食物,避免辛辣、油腻食物,以免加重恶心症状。

2025-03-27 17:07

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慢性浅表性胃炎 (非萎缩性胃炎)

慢性胃炎(chronicgastritis,CG)指各种病因引起的胃黏膜慢性炎症病变。临床上主要包括两大类即慢性浅表性胃炎(superficial gastritis)和萎缩性胃炎(atrophic gastritis),其他还有部分特殊类型的胃炎,如胆汁反流性胃炎、门脉高压性胃病、尿毒症性胃炎等。慢性浅表性胃炎主要致病因素为幽门螺杆菌(H.pylori)感染所致。慢性胃炎的反复发作可引起胃黏膜腺体的萎缩和肠上皮化生,部分病例可出现腺体的不典型增生。发病机制与致病因子的长期作用使黏膜屏障损害有关。胃黏膜屏障主要是指胃黏膜的防御修复,可分为5个层次。H.pylori感染可以造成各环节的屏障损害。业已表明,慢性胃炎在临床十分常见,发病率居各种胃病之首,是门诊就诊率最高的疾病之一。

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