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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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慢性贫血可能是由缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、溶血性贫血等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.缺铁性贫血
缺铁性贫血是由于体内铁元素缺乏导致红细胞合成减少而引起的一种贫血。铁是血红蛋白的重要组成部分,当铁摄入不足或吸收不良时,会导致红细胞数量下降,从而引发贫血。补铁剂如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等口服补铁药物可用于治疗缺铁性贫血。
2.巨幼细胞性贫血
巨幼细胞性贫血由维生素B12和/或叶酸缺乏引起DNA合成障碍所致,这些物质参与红细胞的生长发育过程。这使得红细胞体积增大但成熟受阻,形成大而不成熟的巨幼红细胞,进而影响血液中红细胞的数量和质量。补充相应维生素如维生素B12片、叶酸片等口服制剂可纠正巨幼细胞性贫血。
3.再生障碍性贫血
再生障碍性贫血是由多种原因导致骨髓造血功能衰竭的一组综合症,其发生可能与遗传因素、感染、放射线暴露、化学毒物接触以及免疫紊乱有关。这些因素可能导致造血干细胞受损或功能障碍,无法正常产生白细胞、红细胞和血小板。环孢素A、甲泼尼龙等免疫抑制剂可用于治疗再障。
4.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一组异质性疾病,主要特征为髓系细胞分化异常,通常伴有无效造血、难治性血细胞减少、高风险向急性白血病转化等特点。该病的发生与遗传、生物活性因子异常表达、基因突变等因素有关。患者可在医生指导下使用阿扎胞苷、地西他滨等药物进行化疗。
5.溶血性贫血
溶血性贫血是指红细胞寿命缩短,提前破坏,超过了骨髓造血系统的代偿能力而发生的贫血。其发病机制包括遗传缺陷、感染、自身免疫反应、物理因素等。脾脏切除术是一种常见的治疗方法,适用于遗传性球形红细胞增多症等遗传性溶血性贫血。
建议定期监测血常规以评估贫血状况,同时注意均衡饮食,保证足够的铁、叶酸和维生素B12摄入,有助于预防缺铁性贫血和巨幼细胞性贫血。

2024-03-19 22:58

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缺铁性贫血 (痿黄)

缺铁性贫血(irondeficiencyanemia, IDA)是由于体内缺少铁质而影响血红蛋白合成所引起的一种常见贫血。在红细胞的产生受到限制之前,体内的铁贮存已耗尽,此时称为缺铁。这种贫血特点是骨髓、肝、脾及其他组织中缺乏可染色铁,血清铁浓度和血清转铁蛋白饱和度均降低。典型病例贫血是属于小细胞低色素型。本病是贫血中常见类型,普遍存在于世界各地。缺铁性贫血的原因:一是铁的需要量增加而摄入不足,二是铁的吸收不良,三是失血过多等,均会影响血红蛋白和红细胞生存而发生贫血。

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