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【怎样分清尖锐湿疣和珍珠疣？】
补充说明：【怎样分清尖锐湿疣和珍珠疣？】
a******W 2024-01-17 12:40
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医生回答(1)
【怎样分清尖锐湿疣和珍珠疣？】尖锐湿疣和珍珠疹在临床上较为常见，两者都属于性传播疾病。区分尖锐湿疣和珍珠疹的方法主要是根据临床表现、皮损形态及醋酸白试验结果进行判断。
一、临床表现
1.生长部位：尖锐湿疣好发于生殖器周围以及肛门等处，常呈菜花状或鸡冠状；而珍珠疹一般发生在外阴部位，如男性的龟头边缘或者包皮系带处，女性的大小阴唇内外侧边缘、阴阜等处，通常为多个针尖至粟粒大的丘疹，不伴有自觉症状。
2.皮损形态：尖锐湿疣初起为单个或多个散在淡红色小丘疹，质地柔软，顶端尖锐，后渐增多增大。病灶特点表现为菜花型和叶撒型，表面凹凸不平，可有脐窝状凹陷，性质脆容易破溃出血，感染后易形成乳头状瘤和结节性损害。而珍珠疹一般表现为针尖到粟粒大小的白色高起皮肤点，没有融合且排列整齐，不会出现明显变化。
3.醋酸白试验：用棉签蘸取5%冰醋酸外涂或外敷于患处片刻，如果局部发白，则可以初步诊断是尖锐湿疣。因为尖锐湿疣由人乳头瘤病毒感染引起，在醋酸的作用下会呈现白色反应。而珍珠疹则不会出现上述情况。
二、其他方法
可以通过组织病理学检查来明确是否患有尖锐湿疣，即从尖锐湿疣病变区域内取活检标本，可见典型的HPV形态特征，包括宽大的无棘细胞核，富含糖原颗粒的大圆形细胞核，分布均匀的直径约10μm的巨大病毒颗粒等。而珍珠疹通过显微镜观察，可以看到表皮角质化过度，棘细胞层肥厚增生现象，但不会有明显的异常发现。
建议患者日常生活中保持个人卫生清洁，勤换内裤，并注意消毒处理。另外，避免不洁性生活，以免增加患病风险。
2024-01-17 12:40
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尖锐湿疣又称生殖器疣或性病疣，是一种由人类乳头瘤病毒引起的性传播疾病。潜伏期在3个月左右，短者3周，长者8个月以上，平均为3个月，主要是性活跃人群,以20～30岁为发病高锋。发病很大程度上取决于接种的病毒数量和机体特异性免疫力。临床上表现为尖刺状，表面潮湿，故而得名。临床上可分为：男性尖锐湿疣、女性尖锐湿疣、儿童尖锐湿疣
多发人群：性活跃人群
典型症状： 湿疣 乳头状肿物 外阴鳞状上皮疣状增生 溃疡分泌物恶臭 出血性丘疹
临床检查： 湿疣 乳头状肿物 外阴鳞状上皮疣状增生 溃疡分泌物恶臭 出血性丘疹
治疗费用：市三甲医院约（5000 —— 10000元
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1 病毒性疾病:伴有HBV-DNA、DNA多聚酶阳性或HBeAg阳性等病毒复制标志的成年慢性活动性乙型肝炎病人、伴有HCV抗体阳性和谷丙转氨酶(ALT)增高，但不伴有肝功能代偿失调(Child分类A)的成年急慢性丙型肝炎病人、尖锐湿疣、带状疱疹、小儿病毒性肺炎及上呼吸道感染、慢性宫颈炎、丁型肝炎等。2 肿瘤:毛状细胞白血病、多发性骨髓瘤、非何杰金氏淋巴瘤、慢性白血病以及卡波济氏肉瘤、肾癌、喉乳头状瘤、黑色素瘤、蕈样肉芽肿、膀胱癌、基底细胞癌等。
