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孩子发热伴有呕吐是怎么回事
补充说明：孩子发热伴有呕吐是怎么回事
a******W 2024-01-24 11:48
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医生回答(1)
杨献童 主治医师 三甲
擅长：呼吸内科
提问
孩子发热伴有呕吐可能是感染性胃肠炎、脑膜炎、颅内压增高、中枢神经系统感染、中毒性脑病等疾病的表现，这些疾病都可能导致严重的健康问题。建议立即就医以确定病因并接受适当治疗。
1.感染性胃肠炎
感染性胃肠炎是由病毒、细菌或其他微生物引起的消化道炎症，这些病原体侵入人体后会产生毒素和刺激性物质，导致胃肠道黏膜受损，进而引起恶心、呕吐等症状。抗病毒药物如利巴韦林颗粒可用于病毒感染，抗生素如阿莫西林克拉维酸钾可用于细菌感染。
2.脑膜炎
脑膜炎由多种致病菌侵犯软脑膜所致，当致病菌累及脑膜时，会导致脑膜充血水肿，颅内压力升高，从而出现头痛、喷射性呕吐等典型表现。脑膜炎患者可遵医嘱使用青霉素进行抗菌治疗，重症者需静脉注射以控制感染。
3.颅内压增高
颅内压增高是由于各种原因导致颅腔内容积减少而引起的压力增加，此时为缓解不适症状需要通过呕吐的方式降低颅内压力。针对颅内高压，医生可能会考虑行去骨瓣减压术来减轻压力并挽救生命。
4.中枢神经系统感染
中枢神经系统感染是指大脑或脊髓受到细菌、真菌、寄生虫等外来病原体入侵所引发的一系列炎症反应，包括头痛、发热、呕吐等症状。中枢神经系统感染通常需要住院接受静脉输液治疗，例如万古霉素或者氟康唑可以用于革兰氏阳性菌和真菌感染。
5.中毒性脑病
中毒性脑病主要是因为长期接触有毒化学物质或重金属，导致中枢神经系统功能障碍，出现一系列临床症状，其中就包括呕吐。对于中毒性脑病，首先应立即脱离毒物环境，然后根据中毒类型选择相应解毒剂进行治疗，如亚硝酸异戊酯可用于一氧化碳中毒。
建议密切监测孩子的体温变化，保持充足的休息，避免剧烈运动。必要时，可以带孩子到医院进行头颅CT扫描、便常规加潜血试验以及电解质分析等检查，以便进一步评估病情。
2024-02-27 06:57
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