首页> 内科> 肾内科> 肾脏> 什么叫肾脏透析

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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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肾脏透析是一种帮助清除体内代谢废物和多余水分的医疗技术,主要用于肾功能严重受损的患者。当肾脏无法正常工作,透析可以部分替代其功能,维持生命。透析分为血液透析和腹膜透析两种方式,根据患者具体情况选择。
血液透析通过将血液引出体外,经透析机过滤后回输体内,通常每周进行2-3次,每次约4小时。腹膜透析则利用患者自身的腹膜作为过滤器,通过向腹腔内注入透析液完成交换,每日多次进行。透析能有效降低血尿素氮和肌酐水平,调节电解质平衡,但无法完全替代健康肾脏的内分泌功能。
透析治疗需长期坚持,患者可能出现低血压、感染或营养不良等并发症。治疗前需建立血管通路(如动静脉瘘)或放置腹膜透析管,并定期评估效果。医生会根据患者残余肾功能、体重变化和化验结果调整方案。
透析是维持生命的重要手段,但并非一劳永逸。患者需严格管理饮食,控制盐分、水分和含钾食物摄入,同时注意保护血管通路。建议在专业医护指导下制定个体化计划,并定期复查。保持积极心态和规律随访,有助于提高生活质量。

2026-05-09 10:21

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腹膜透析术

腹膜是一种很好的生物性半透膜,具有良好的弥散、渗透、分泌和吸收功能。成人腹膜面积约为2.2m2,比二侧肾脏肾小球毛细血管表面面积1.5m 2为大。在病情需要时,腹膜可作为透析膜,通过与腹膜表层血管中的血液进行透析,体内蓄积的代谢产物和过多的电解质可随透析液排出体外,从而达到消除体内有毒物质,调节水、电解质和酸碱平衡的目的。  腹膜对各种溶质清除能力不同,清除尿素较快,钾、氯、钠、肌酐次之,尿酸和碳酸盐较慢,清除钙和镁最慢。一般一次透析8000~10000ml作为一个疗程,可使尿素氮每日平均下降3.3~7.8mmol/l,并可带出水分约500~1500ml;应用无钾透析液,每日可清除钾7.8~9.5mmol/l。

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