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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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放疗止痛药物主要包括非甾体抗炎药、阿片类镇痛药、辅助镇痛药、局部麻醉药物。
1.非甾体抗炎药
这类药物通过抑制体内炎症介质来缓解疼痛,适用于轻度至中度疼痛,尤其是骨转移或软组织炎症引起的疼痛。常见药物包括布洛芬、塞来昔布等,但需注意长期使用可能对胃肠道或肾脏造成负担,应在医生评估后短期应用。
2.阿片类镇痛药
对于中重度疼痛,尤其是放疗引起的神经性或骨痛,阿片类药物是主要选择。代表药物有、羟考酮、芬太尼等,能够有效阻断疼痛信号传递。这类药物需严格遵医嘱使用,可能引起便秘、恶心等副作用,但通过合理调整和联合用药可改善耐受性。
3.辅助镇痛药
当疼痛伴有神经损伤、焦虑或抑郁时,辅助药物可增强镇痛效果。例如抗惊厥药加巴喷丁、普瑞巴林,或抗抑郁药阿米替林,常用于放疗后神经病理性疼痛。这些药物需从小剂量开始,缓慢调整,以平衡疗效与不良反应。
4.局部麻醉药物
针对局部放疗区域的剧烈疼痛,可使用利多卡因贴剂或乳膏,直接作用于皮肤或黏膜表面,减轻局部不适。此方法作用局限,适合辅助其他镇痛方案,但需注意皮肤过敏或破损后禁用。
放疗期间的疼痛管理应个体化,药物的选择需结合疼痛性质、患者身体状况及放疗后反应。任何药物都应在医生指导下使用,不可自行增减剂量或混用。同时,定期复诊评估镇痛效果,及时调整方案,有助于提升生活质量。

2026-05-09 09:37

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疾病百科

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疼痛

疼痛是一种复杂的生理心理活动,是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验,是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉,以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在,而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。

  • 症状起因:病因: 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素:刀割、棒击等机械 性刺激,电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素:疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时,释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素:受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理: 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢,作为伤害性感受器,将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动,沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维,经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元,再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质,引起疼痛的感觉和反应。与此同时,快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区,并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。

  • 可能疾病: 交感神经型颈椎病 喉痹 女性急性淋病 皲裂性湿疹 角化型脚气

  • 常见检查:

  • 就诊科室:神经

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