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抽腹水一定躺着抽吗
补充说明:抽腹水一定躺着抽吗
2024-06-06 14:14
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抽腹水时患者通常需要保持平卧位,以方便操作并减少并发症风险。
在抽腹水过程中,平卧位可以暴露腹部,便于穿刺操作,并降低腹压,减少对内脏的压迫。此外,平卧位还可以减少因体位变化引起的不适或并发症的发生概率。但特殊情况如严重呼吸困难或无法平卧时,可能需要调整体位,此时应在专业医护人员指导下进行。
如果患者存在严重的肺部疾病或呼吸困难,可能需要采取侧卧位或其他特殊体位来减轻症状。这种情况需由医生评估后决定,并确保患者的呼吸道通畅。
需要注意的是,在抽腹水前后应密切监测患者的病情变化,包括血压、心率等生命体征以及是否有发热、腹痛等症状出现。若发现异常应及时告知医生处理。
2024-06-07 11:48
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症状起因:根据主要的发病机理,可将呼吸困难分为下列五种类型: 一.肺源性呼吸困难:由呼吸器官病变所致,主要表现为下面三种形式: 1) 吸气性呼吸困难:表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷—三凹征。常见于喉、气管狭窄,如炎症、水肿、异物和肿瘤等。 2) 呼气性呼吸困难:呼气相延长,伴有哮鸣音,见于支气管哮喘和阻塞性肺病。 3) 混合性呼吸困难:见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。 二.心源性呼吸困难:常见于左心功能不全所致心源性肺水肿,其临床特点: 1) 患者有严重的心脏病史。 2) 呈混合性呼吸困难,卧位及夜间明显。 3) 肺底部可出现中、小湿锣音,并随体位而变化。 4) X线检查:心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。 三.中毒性呼吸困难:各种原因所致的酸中毒,均可使血中二氧化碳升高、pH降低,刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中 枢,增加呼吸通气量,表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时,也可抑制呼吸中枢,使呼吸浅而慢。 四.血源性呼吸困难:重症贫血可因红细胞减少,血氧不足而致气促,尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降,刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。 五.神经精神性与肌病性呼吸困难:重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢,出现异常的呼吸节律,导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹,导致严重的呼吸困难;另外,癔症也可有呼吸困难发作,其特点是呼吸显著频速、表浅,因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。
常见检查:
就诊科室:呼吸、心血管内科