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【游离t3t4正常,促甲状腺激素偏低？】
补充说明：【游离t3t4正常,促甲状腺激素偏低？】
a******W 2023-09-04 17:19
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医生回答(1)
【游离t3t4正常,促甲状腺激素偏低？】游离T3、T4正常，促甲状腺激素偏低，考虑可能与亚临床甲状腺功能减退、甲状腺切除术后、孕期亚临床甲状腺功能减退等因素有关。此外，若患有甲状腺激素抵抗综合征，也可以导致该情况。
1、亚临床甲状腺功能减退：如果仅表现为促甲状腺激素偏低，而T3、T4正常，则考虑与亚临床甲状腺功能减退有关，可能与自身免疫损伤、碘缺乏等因素有关。此时需要完善甲状腺功能五项检查进行明确，若存在自身免疫性甲状腺炎，可遵医嘱使用左甲状腺素钠片治疗;
2、甲状腺切除术后：若患者进行甲状腺大部切除术，可能会导致促甲状腺激素短暂升高，而T3、T4正常，这是由于手术后甲状腺组织合成释放过量的T3、T4导致，不需要特殊治疗;
3、孕期亚临床甲状腺功能减退：若处于妊娠期，血清中的促甲状腺激素可能会生理性升高，但在孕中期和孕晚期，T3、T4会恢复正常，而促甲状腺激素偏低考虑与孕期甲状腺激素需求增加有关，此时建议完善甲状腺功能五项检查，排除甲状腺功能亢进症的可能，并遵医嘱进行治疗;
4、甲状腺激素抵抗综合征：是由于基因突变等原因导致甲状腺激素抵抗综合征，此类患者由于甲状腺激素抵抗，T3、T4正常，但促甲状腺激素偏低。此时需要完善甲状腺功能七项检查，明确诊断，并在医生指导下使用左甲状腺素钠片进行治疗。
对于出现该情况的患者，应及时完善相关检查，并遵医嘱进行治疗。此外，日常生活中应注意保持良好的生活习惯，避免熬夜，并适当放松心情，对于促进疾病恢复也具有一定帮助。
2023-09-04 17:19
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粘液性水肿面容是甲状腺机能减退症在成人期的特征性面容。中医认为属脾气虚与肾阳虚证;西医认为多见于甲状腺功能减退症。去睾症和垂体功能减退症也可见此类面容。
症状起因：甲减病人的各组织内均含有大量的细胞外粘液性物质，这种物质是由硫酸软骨素、透明质酸、蛋白质组成的一种粘蛋白。此种蛋白亲水力强，故含有大量水分。粘液组织中还含有大量巨噬细胞，此种细胞含有大量粘多糖。皮肤逐渐被粘蛋白及粘多糖类浸润而肿胀，使皮肤表皮角化、萎缩，毛囊内及汗腺管内有角化栓塞，胶原纤维与弹力纤维分离，大脑有退行性变及水肿。上述因素使病人产生粘液性水肿面容。
可能疾病： 小儿先天性甲状腺功能减低症 甲减 甲状腺功能减退伴发的精神障碍 赤白游风
常见检查：
就诊科室：内科
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
维生素D滴剂
用于预防和治疗维生素D缺乏症，如佝偻病等。
注射用甲泼尼龙琥珀酸钠
除非用于某些内分泌失调的疾病的替代治疗，糖皮质激素仅仅是一种对症治疗的药物。 1. 抗炎治疗：风湿性疾病，胶原疾病，过敏状态，季节性或全年性过敏性鼻炎，眼部带状疱疹；虹膜炎，虹膜睫状体炎； 2.免疫抑制治疗：器官移植。 3．治疗血液疾病及肿瘤，肿瘤； 4．治疗休克：肾上腺皮质机能不全诱发的休克； 5．其它：神经系统。预防癌症化疗引起的恶心，呕吐。 6．内分沁失调：原发性或继发性肾上腺皮质机能不全；急性肾上腺皮质机能不全；已知患有或可能患有肾上腺皮质机能不全的患者，在手术前和发生严重创伤或疾病时给药。先天性肾上腺增生；非化脓性甲状腺炎；癌症引起的高钙血症。
多维铁口服溶液
用于防治因维生素、铁、锌、叶酸及赖氨酸缺乏引起的各种疾病。
