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食欲旺盛是什么原因
补充说明：食欲旺盛是什么原因
2024-07-08 13:08
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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长消化系统疾病的诊治，精通内镜下操作、治疗，已开展胃、肠镜近9万例，小肠镜、胶囊内镜千余例
提问
食欲旺盛可能是由激素水平变化、代谢率增加、药物影响等引起的。
1.激素水平变化
激素水平的变化，如甲状腺激素或肾上腺素的增加，可以刺激食欲中枢，导致食欲旺盛。这种情况下，身体可能处于一种高代谢状态，需要更多的能量来支持活动。针对激素水平变化引起的食欲旺盛，可以进行甲状腺功能测试或肾上腺功能测试，以确定是否存在激素失调。如果确诊为甲状腺功能亢进，可以使用抗甲状腺药物如甲巯咪唑或丙硫氧嘧啶进行治疗。
2.代谢率增加
代谢率的增加可能导致身体需要更多的能量来维持正常的生理活动，从而导致食欲旺盛。此时，身体会通过增加食物摄入来满足这种需求。对于代谢率增加引起的食欲旺盛，可以通过调整饮食结构和增加运动量来控制体重。例如，可以采用低热量、高纤维的食物，并结合有氧运动如慢跑或游泳来提高代谢率。
3.药物影响
某些药物如抗抑郁药、抗精神病药等可能会刺激食欲中枢，导致食欲旺盛。这些药物的作用机制可能会影响神经递质的平衡，进而影响食欲调节。如果发现药物是导致食欲旺盛的原因，应咨询医生是否需要调整药物剂量或更换其他药物。例如，对于抑郁症患者使用的抗抑郁药如舍曲林或氟西汀可能会影响食欲，此时可能需要减少剂量或更换其他药物。
在处理食欲旺盛时，应避免过度摄入高热量食物，以免导致体重增加。建议定期进行血糖、血脂检查以及甲状腺功能检查，以评估身体的整体健康状况。
2024-07-08 16:18
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食物摄取受下丘脑的两个中枢调节，即腹外侧的“摄食中枢”和腹内侧的“饱食中枢”，后者在进食之后产生饱的感觉，可抑制前者的活动。脑肠肽胆囊收缩素(CCK）似乎有饱食作用，可能参与摄食行为调节。食欲异常，包括食欲缺乏、食欲亢进、食欲反常，可由消化系统疾病引起，也可由消化系统以外的其他系统疾病或饮食中枢疾患所致。
症状起因：一、食欲缺乏 1 、消化系统疾病 如急性肝炎，食欲缺乏可发生在黄疽出现之前的肝炎，食欲缺乏可能为很突出的症状。急、慢性胃炎，特别是慢性萎缩性胃炎可引起严重的食欲缺乏、肠道疾病如肠结核、肠伤寒、慢性痢疾及结肠癌均可致食欲缺乏。 2、胃肠外疾病 任何部位的慢性疼痛都可致食欲缺乏。各种原因引起的发热、低血钠、低血氯以及酸中毒，右心功能衰竭所致的消化系统淤血都可致食欲缺乏。食欲缺乏可以是尿毒症、呼吸衰竭和各种内分泌系统疾病伯甲状腺功能低下、肾上腺皮质功能不全、垂体功能低下等)的主要症状。另外，有些药物如抗高血压药、利尿剂、洋黄、阿司匹林、四环素、氯霉素 以及麻醉镇痛药等均可引起食欲缺乏。 3、神经精神因素 忧郁时常伴食欲缺乏，情绪烦乱、厌烦或不愉快的情景、视觉、嗅觉、味觉等都可影响食欲，精神病患者可拒食。 二、食欲亢进 多见于内分泌及代谢性疾病如糖尿病、甲状腺功能亢进、胰岛素瘤、皮质醇增多症、嗜铬细胞瘤、巨人症与肢端肥大症、下丘脑综合征等。 三、食欲反常 多为神经精神因素所致。 1、神经性厌食症 是一种慢性进食障碍类疾患，其主要特点是特殊的精神心理变态有体印象障碍、自我造成的进食过少、严重的营养不良和体重丢失以及闭经。 2、发作性贪食 见于某些神经官能症的患者，特别见于某些歇斯底里性格的年轻女性。患者反复出现不可抑制的暴食行为，短时间内 迅速吃光大量食物，作为欲求不满的代偿行为。
常见检查：
就诊科室：普外科、消化
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
肾宝片
调和阴阳，温阳补肾，扶正固本。用于腰腿酸痛，精神不振，夜尿频多，畏寒怕冷；妇女白带清稀。
逍遥合剂
疏肝健脾，养血调经。用于肝气不舒所致月经不调，胸胁胀痛，头晕目眩，食欲减退。
甲巯咪唑片
抗甲状腺药物。适用于各种类型的甲状腺功能亢进症，尤其适用于：① 病情较轻，甲状腺轻至中度肿大患者②青少年及儿童、老年患者③甲状腺手术后复发， 又不适于用放射性131I治疗者④手术前准备⑤作为131I放疗的辅助治疗。
