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急性牙髓炎怎样止痛
补充说明：急性牙髓炎怎样止痛
2024-07-08 14:42
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招洛丹 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：擅长牙周病多学科联合治疗，牙齿美白、牙髓根尖周病的诊断治疗，复杂牙病疼痛的诊治，口腔疾病伴全身系统病的处理。
提问
急性牙髓炎可以通过根管治疗、开髓引流、药物止痛等措施来缓解疼痛。
1.根管治疗
根管治疗通常由专业医生在局部麻醉下完成，包括去除感染组织、清理根管并填充。通过彻底清除感染物质，防止细菌继续侵入神经，从而达到缓解疼痛的目的。此方法适用于慢性牙髓炎或无法保留的牙齿。当患者因长期炎症导致牙髓坏死时，根管治疗是必要的。
2.开髓引流
开髓引流是在局麻下切开牙冠表面，暴露牙髓，以释放压力和减轻疼痛。开放通道可以减少内部压力，缓解疼痛。适合于急性牙髓炎引起的剧烈疼痛。当患者的症状表现为突发性剧痛且不能忍受时，开髓引流可作为应急处理手段。
3.药物止痛
药物止痛可通过口服非甾体抗炎药如布洛芬或外用含氟化物的凝胶来实现。这些药物能够抑制前列腺素的产生，降低炎症反应，从而缓解疼痛。适用于轻度至中度的牙髓炎疼痛。对于急性牙髓炎初期或等待就医期间，药物止痛可以暂时缓解疼痛。
建议患者在治疗过程中保持口腔卫生，避免食用过硬或过热的食物，以免加重疼痛或损伤受损的牙齿结构。同时，定期复查和维护也是预防复发的关键。
2024-07-08 16:28
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查：
就诊科室：神经
