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于思 主治医师 三甲

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「判断甲减甲亢标准?」甲亢即甲状腺功能亢进症,判断甲状腺功能亢进症(T3、T4)的标准,主要包括临床症状、血液检查、甲状腺超声检查以及碘-131摄取率等方面。
1、临床症状:甲状腺功能亢进症患者通常会出现高代谢症状,表现为怕热、心慌、出汗、易饥饿、食欲亢进、大便次数增多、腹泻等,部分患者还可能存在突眼、眼睑水肿、双手颤动等症状。如果是老年甲亢患者,还会出现淡漠、嗜睡、谵妄等表现;
2、血液检查:甲状腺功能亢进症患者的血液甲状腺激素水平通常会超过正常范围,T3、T4水平也会升高,但TSH水平会下降。除此之外,血清促甲状腺激素受体抗体水平通常也会升高;
3、甲状腺超声检查:甲状腺超声检查是诊断甲状腺功能亢进症的首选方法,能够帮助判断甲状腺大小,并明确甲状腺内是否有结节以及结节的大小、形态、边缘情况等。如果甲状腺弥漫性肿大,则可能会伴有散在或多发的结节;
4、碘-131摄取率:碘-131摄取率通常是指甲状腺吸碘率,是诊断甲状腺功能亢进症的重要指标,通常进行碘-131摄取率检查后,会发现吸碘率增高。如果碘-131摄取率降低,则说明甲状腺存在破坏。
除上述以外,还可以结合相关的抗体检查来明确诊断,如抗甲状腺过氧化物酶抗体、甲状腺球蛋白抗体等。此外,还可以进行甲状腺放射性核素扫描,以及甲状腺细针穿刺病理学检查等。由于甲状腺功能亢进症患者的甲状腺大多呈现弥漫性、对称性肿大,因此在超声检查时,可发现甲状腺呈现弥漫性肿大。如果是儿童甲亢患者,还可以看到甲状腺呈现蛋清样。

2023-09-27 17:38

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甲减 (甲状腺功能减退,甲状腺功能减退症,甲状腺功能低下,甲低)

甲状腺功能减退症(简称甲减),是由于甲状腺激素合成及分泌减少,或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。按其病因分为原发性甲减,继发性甲减及周围性甲减三类。 

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