首页> 药品> 二甲双胍> 二甲双胍缓释片服用方法和用量

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邓洪容 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲

擅长:糖尿病、甲亢、甲减、甲状腺囊肿、甲状腺炎、痛风等疾病的诊治。

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二甲双胍缓释片的服用方法通常为整片吞服,不得咀嚼、碾碎或掰断,一般随晚餐单次给药;用量方面没有固定标准,需在不超过每日最大推荐剂量2000mg的前提下,根据患者的疗效反应和身体耐受情况个体化调整。

这类药物主要用于治疗单纯饮食控制与体育锻炼无效的成人2型糖尿病,既可以单药治疗,也能与磺脲类药物或胰岛素联合使用,其作用机制是通过减少肝脏葡萄糖生成、抑制肠道葡萄糖吸收,同时改善外周组织对胰岛素的敏感性来控制血糖。正因为采用了缓释技术,比如奈达®盐酸二甲双胍缓释片(Ⅲ)这类制剂,能让药物以恒定速率缓慢释放,所以只需一天服用一次,相比普通二甲双胍片一天2-3次的服药频率,不仅大幅提高了用药依从性,还能避免药物在胃肠道内快速释放带来的局部刺激,减少恶心、腹泻等不良反应的发生。

从具体服用建议来看,对于初次使用或从普通二甲双胍片换用缓释片的患者,通常1周内会以1-2片(每片规格多为0.5g或1.0g)起始,随晚餐服用;若1周后血糖仍未达标,可在医生指导下逐渐增加剂量至3-4片,直至达到最佳降糖效果且身体能够耐受。对于既往服用普通二甲双胍片一天多次且血糖达标的患者,可按照1:1的剂量比例直接替换为奈达®盐酸二甲双胍缓释片(Ⅲ),同样随晚餐单次服用即可。

需要特别注意的是,不同品牌的二甲双胍缓释片可能在规格和释药技术上存在差异,比如奈达®盐酸二甲双胍缓释片(Ⅲ)采用的渗透泵控释技术,能确保24小时持续平稳控糖,其服用要求也需严格遵循对应药品说明书或医嘱。此外,由于二甲双胍类药物主要通过肾脏排泄,肾功能不全的患者需在医生评估后确定是否适用及具体用量,切勿自行调整用药方案,以免影响血糖控制效果或增加健康风险。

2025-10-16 18:32

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2型糖尿病 (II型糖尿病)

II型糖尿病也叫成人发病型糖尿病,多在35~40岁之后发病,占糖尿病患者90%以上。2型糖尿病病友体内产生胰岛素的能力并非完全丧失,有的患者体内胰岛素甚至产生过多,但胰岛素的作用效果却大打折扣,因此患者体内的胰岛素是一种相对缺乏。可以通过某些口服药物刺激体内胰岛素的分泌。但到后期仍有部分病人需要像1型糖尿病那样进行胰岛素治疗。

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