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过敏性紫癜尿里有红细胞是怎么回事
补充说明:过敏性紫癜尿里有红细胞是怎么回事
a******W 2025-02-24 10:00
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过敏性紫癜尿里有红细胞可能是由抗原-抗体复合物介导的血管炎、IgA肾病、系统性红斑狼疮、糖尿病肾病、高血压肾病等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.抗原-抗体复合物介导的血管炎
当机体接触并识别某些外来物质时,会产生免疫应答产生相应的抗体,这些抗原和抗体形成复合物后,可能会导致炎症反应,进而损伤肾脏中的毛细血管壁,使红细胞从血液中逸出到尿液中。患者可遵医嘱使用激素类药物进行治疗,如、甲泼尼龙等。
2.IgA肾病
IgA肾病是一种免疫球蛋白A在肾脏沉积所引起的疾病,由于免疫系统的异常反应,导致肾脏微血管发生炎症和损伤,从而引起尿液中出现红细胞的情况。患者可在医生指导下服用非甾体抗炎药缓解不适症状,常用药物包括布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种慢性自身免疫性疾病,患者的免疫系统错误地攻击自身的正常组织,其中包括肾脏。这会导致肾小球受损,使其通透性增加,红细胞因此漏入尿液中。患者需要接受规范化的治疗方案,在医生指导下应用环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂以控制病情活动。
4.糖尿病肾病
糖尿病肾病是长期高血糖状态下肾脏微血管病变的结果,高血糖导致肾小球基底膜增厚、系膜区糖基化终末产物增多,促进结缔组织生长因子合成,最终导致肾小球硬化。此时肾小球滤过功能下降,红细胞通过破损的肾小球进入尿液中。患者需严格遵循饮食疗法,减少碳水化合物摄入量,同时配合口服降糖药格列齐特片、盐酸二甲双胍片等控制血糖水平。
5.高血压肾病
长期未得到良好控制的高血压可能导致肾小动脉硬化,肾脏缺血缺氧,进而影响肾小球的功能,导致红细胞漏出。此外,血压升高还会加重肾脏负担,进一步损害肾功能。患者可通过生活方式干预来改善症状,如戒烟限酒、适量运动、保持心情愉悦等;若效果不佳,则可以在医生指导下使用硝苯地平片、卡托普利片等药物降低血压。
建议定期监测尿常规和肾功能指标,以便及时发现尿液变化。同时注意休息,避免剧烈运动,以免加重肾脏负担。
2025-02-24 10:00
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过敏性紫癜(AllergicPurpura)又称出血性毛细血管中毒症或Henoch-Schnlein综合征。是常见的毛细血管变态反应性疾病,主要病理基础为广泛的毛细血管炎,以皮肤紫癜、消化道粘膜出血、关节肿胀疼痛和肾炎等症状为主要临床表现,少数患者还伴有血管神经性水肿。部分病人再次接触过敏原可反复发作。肾脏受累的程度及转归是决定预后的重要因素。过敏性紫癜可发生于任何年龄,以儿童及青少年为多见,尤以学龄前及学龄期儿童发病者多,一岁以内婴儿少见,男性多于女性(约1.4~2.1)。
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用于治疗病毒性感染和自身免疫性疾病:1.皮肤病;扁平疣,带状疱疹,单纯疱疹,两周为一个疗程;银痟病,尖锐湿疣等,三个月为一个疗程;2.呼吸道疾病;反复感冒,支气管炎,哮喘,慢性支气管炎,过敏性鼻炎,流行性腮腺炎等,两周一个疗程;3.病毒性肝炎,肝硬化,流行性出血热等,三个月一个疗程;4.其他:(1)肾病综合征,类风湿性关节炎,过敏性紫癜,硬皮肤,红斑浪疮,溃疡病等,三个月一个疗程。(2)恶性肿瘤,肿瘤病人放化疗后的辅助治疗,一个月一个疗程。
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