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凝血功能不好会遗传吗
补充说明：凝血功能不好会遗传吗
2024-06-12 15:31
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郑永江 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：博士，副主任医师，副教授，博士生导师。擅长各种血液病的诊断与治疗。熟悉内科常见疾病的诊疗，特别是血液科常见疾病包括贫血，血小板减少，白细胞减少，发热查因，血常规异常，急慢性白血病，恶性淋巴瘤，多发性骨髓瘤的诊断与治疗，造血干细胞移植及其并发症的诊治。
提问
凝血功能不好可能有遗传风险，特别是由遗传性凝血因子缺陷引起的，但非遗传因素也可能导致凝血功能异常。
凝血功能异常可能由多种原因引起，其中一些是遗传性的，如血友病。这种疾病是由特定凝血因子的基因突变导致的，可以遗传给后代。然而，其他非遗传因素，如维生素K缺乏、肝硬化等，也可能影响凝血功能。因此，如果家族中有凝血功能障碍史，建议进行基因检测以评估遗传风险，并定期监测凝血指标。
此外，某些药物或毒物摄入也可能暂时影响凝血功能，例如抗凝药华法林、重金属汞等。
对于凝血功能异常的人群，应避免剧烈运动和外伤，以免加重出血倾向。日常生活中应注意保持皮肤完整性，避免划伤或撞击，同时注意饮食均衡，确保营养充足，有助于维持正常的凝血功能。
2024-06-12 16:32
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血友病分为A、B两型。血友病A(hemophilia A)是凝血因子 VIII 缺乏所导致的出血性疾病，约占先天性出血性疾病的 85% 。根据世界卫生组织(WHO)和世界血友病联盟(WHF)1990年联合会议的报告，血友病A的发病率约为 15～20/10万人口，欧美各国统计，约为5～10/10万人，中国血友病 A 发病率约为3～4/10万人口。血友病B(hemophilia B)，称因子IX缺乏症或Christmas病，发病率约1.0～1.5/105，占血友病的15%～20%。因子IX的基因长34kb，位于X染色体长臂，有8个外显子和7个内含子。因子IX为一种依赖性维生素K 的血浆蛋白，相对分子量为5.6万，合成部位在肝脏。血友病A、B治疗相似，采用替代疗法，可选用血浆、凝血酶原复合物(PCC)、因子IX浓缩物和重组因子IX制品等。
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维生素类药。主要适用于维生素K缺乏所致的凝血障碍性疾病。如肠道吸收不良所致维生素K缺乏。各种原因所致的阻塞性黄疸、慢性溃疡性结肠炎、慢性胰腺炎和广泛小肠切除后肠道吸收功能减低；长期应用抗生素可导 致体内维生素K缺乏，广谱抗生素或肠道灭菌药可杀灭或抑制正常肠道内的细菌群落，致使肠道内细菌合成的维 生素减少；双香豆素等抗凝剂的分子结构与维生素K相似，在体内干扰其代谢，使环氧叶绿醌不能被还原成维生素K，使体内的维生素K不能发挥其作用，造 成与维生素K缺乏相类似的后果。
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