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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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胸闷血氧低可能是由肺栓塞、慢性阻塞性肺病、肺动脉高压、支气管哮喘、贫血等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肺栓塞
肺栓塞是指血液凝结块或其他物质阻塞了肺动脉系统,导致肺部血液循环受阻。这会导致氧气交换受限,引起胸闷和呼吸困难。抗凝治疗是肺栓塞的主要治疗方法,如华法林、利伐沙班等。
2.慢性阻塞性肺病
COPD是一种慢性炎症性肺疾病,主要累及气道和肺泡,以持续存在的呼吸道阻塞为特征。病变部位出现水肿、渗出、增生、结构改变,使气体交换面积减少,影响氧气进入血液,从而引起胸闷和血氧降低。患者可遵医嘱使用硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂、布吸入气雾剂等缓解病情。
3.肺动脉高压
肺动脉高压指肺小动脉内膜增厚、狭窄或者痉挛,导致肺血管阻力增加,右心室负荷加重,进而发生右心室肥厚、扩大,最终导致右心功能衰竭的一组临床病理生理综合征。由于肺循环障碍,肺部通气血流比例失调,肺换气不足,引起胸闷和血氧下降。肺动脉高压患者可在医生指导下服用波生坦片、安立生坦片等药物进行治疗。
4.支气管哮喘
支气管哮喘是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病,这种慢性炎症与气道高反应性相关。当受到过敏原刺激时,会引起支气管平滑肌收缩,从而导致气道狭窄,引起胸闷和呼吸困难。支气管哮喘急性发作时,应立即给予短效β2受体激动剂,如沙丁胺醇喷雾剂、特布他林气雾剂等缓解症状。
5.贫血
贫血是指单位容积循环血液中红细胞数、血红蛋白量以及红细胞压积低于正常值下限的一种状态。贫血会影响血液中的氧气运输能力,导致组织供氧不足,引起胸闷和呼吸困难。缺铁性贫血可通过口服补铁制剂来纠正,如富马酸亚铁片、葡萄糖酸亚铁胶囊等。
建议定期监测血氧饱和度,保持良好的生活习惯,合理饮食,适量运动,有助于改善症状。对于存在肺栓塞风险的人群,可以采取预防性抗凝治疗,如遵医嘱使用注射用依诺肝素钠、那屈肝素钙注射液等。

2024-11-06 09:44

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肺栓塞 (肺动脉栓塞)

肺栓塞(pulmonaryembolism)是指嵌塞物质进入肺动脉及其分支,阻断组织血液供应所引起的病理和临床状态。常见的栓子是血栓,其余为少见的新生物细胞、脂肪滴、气泡、静脉输入的药物颗粒甚至导管头端引起的肺血管阻断。由于肺组织受支气管动脉和肺动脉双重血供,而且肺组织和肺泡间也可直接进行气体交换,所以大多数肺栓塞不一定引起肺梗塞。

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