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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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强直性脊柱炎的典型症状是慢性腰背疼痛和僵硬,尤其在清晨或久坐后加重,活动后可以缓解,疼痛常从骶髂关节开始,逐渐向上蔓延。
这种疾病的疼痛往往在夜间加重,患者可能因疼痛而醒,需要起床活动才能缓解。晨僵是另一个显著特征,即早晨起床后腰部感觉僵硬,活动困难,通常持续半小时以上。随着病情发展,脊柱的活动度会逐渐下降,出现弯腰、转头困难,严重者可能出现脊柱融合,导致驼背畸形。部分患者还会表现为臀部或大腿根部的交替性疼痛。
除了脊柱症状,强直性脊柱炎也可能影响外周关节,如膝盖、脚踝等,出现单侧或不对称的关节肿痛。此外,一些患者会出现关节外表现,例如眼部虹膜炎(眼睛发红、疼痛、畏光)、足跟或足底的肌腱附着点炎(如跟腱炎)。少数患者可能伴有全身症状,如低热、疲劳、食欲不振等。这些症状的发作和缓解常交替出现,且个体差异较大。
需要强调的是,强直性脊柱炎的症状多种多样,早期容易与普通腰肌劳损混淆。如果出现持续超过三个月的腰背疼痛、晨僵,且活动后改善、休息后不减轻,建议及时到风湿免疫科就诊。早期诊断和规范管理有助于控制病情进展,但无法完全根治,治疗需根据个体情况制定方案,避免盲目追求根治而延误正规治疗。

2026-05-08 23:10

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强直性脊柱炎 (类风湿性脊柱炎,畸形性脊柱炎,类风湿中心型,龟背)

强直性脊柱炎(ankylosingsporidylitis,AS)是一种主要侵犯骶髂关节和脊柱,并可不同程度的累及周围关节、内脏系统的全身性炎性疾病。早期本病被认为是类风湿关节炎的一种特殊类型,称为类风湿性脊柱炎、畸形性脊柱炎、类风湿中心型等,现统一称之为强直性脊柱炎。AS的特征性病理变化是肌腱、韧带、骨附着点病变,韧带钙化及骨性强直为其重要特点。本病一般类风湿因子呈阴性,与银屑病关节炎、反应性关节炎、炎症性肠病性关节炎、未分化脊柱关节病等统属血清阴性脊柱关节病。

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