发病时间：不清楚
智齿是必须上下都拔吗
补充说明：智齿是必须上下都拔吗
2026-11-04 13:17
我要咨询
精选回答(1)
智齿并非必须上下都拔，是否拔除需根据每颗牙齿的具体情况独立判断。上颌智齿与下颌智齿的拔除指征并不相同，有时仅需处理其中一侧。
临床上常见的情况是，下颌智齿因萌出空间不足而阻生、倾斜或反复引起牙龈肿痛，这类智齿通常建议拔除；而上颌智齿若位置正常、咬合关系良好、能正常清洁，则可以保留观察。反之，上颌智齿下垂、咬合时顶到下颌牙龈，或本身龋坏严重，也需要单独处理。两侧智齿的取舍应分别评估，不存在“拔一颗就必须拔另一颗”的硬性规定。
需要留意的是，即使暂时保留某颗智齿，也应定期检查其位置变化和清洁状况。备孕前、正畸治疗前或计划长途旅行前，建议提前完成口腔评估，把潜在隐患处理在平静期，减少急性发作带来的不便。
2026-11-05 00:32
举报相关问题
向医生提问
所谓齿龈肿痛，实即牙齿根部痛，而且其周围齿肉肿胀，故称牙龈肿痛，也叫牙肉肿痛。牙龈肿痛主要是牙龈有炎症，牙龈下的炎症通过牙缝，牙结石，口腔死角进行多方位的传播，导致牙龈附着牙菌斑而导致牙龈肿痛。
症状起因：引起齿龈肿痛的原因主要是本身就患有牙龈炎或牙周炎，最为常见是牙周炎引起的病症，牙周炎主要是由于牙龈上的炎症扩散到牙龈下，在牙龈下形成牙周袋，大量的牙菌斑附着在牙表面和牙缝，牙结石以及口腔中清洗不到的死角，导致流动性的病菌侵袭牙龈，一旦在牙龈下形成牙周袋，牙龈的毛细血管开始膨胀，血管的压强升高，牙龈长时间处在充血的状态，牙周袋容易受到外界的撞击。 天气非常干燥，人体的唾液分泌减少，呼吸道干燥，血管的脆性增强，本来就很容易感染细菌。如果再吃补品或者辛辣刺激的食物，就会加速血液的运行，中医称之为“血热妄行”，将病菌带到全身，引发牙肉肿痛、流鼻血、干咳、喉咙发炎等症状。
常见检查：
就诊科室：口腔
