发病时间：不清楚
70岁老太太的阴道出血是怎么回事
补充说明：70岁老太太的阴道出血是怎么回事
a******W 2024-08-06 13:49
阴道出血 绝经后子宫内膜 老年性阴道炎 宫颈息肉 子宫内膜癌
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医生回答(1)
吴晟 主治医师 三甲
擅长：妇科
提问
70岁老太太阴道出血可能是绝经后子宫内膜增生、老年性阴道炎、宫颈息肉、子宫内膜癌、子宫肌瘤等疾病的表现，这些疾病都可能导致阴道出血。由于阴道出血可能是严重的妇科疾病的症状，建议患者及时就医以确定出血原因并接受适当治疗。
1.绝经后子宫内膜增生
绝经后雌激素水平下降，但未得到充分抑制，导致子宫内膜过度生长。针对此病可考虑使用孕激素进行治疗，如甲地孕酮、炔诺酮等。
2.老年性阴道炎
由于雌激素减少使局部抵抗力降低，细菌容易入侵繁殖而致病。炎症会导致阴道黏膜充血水肿，引起少量点滴状出血。患者可在医生指导下使用抗生素类药物进行抗感染治疗，比如克林霉素、氯霉素等。
3.宫颈息肉
宫颈息肉是宫颈管内的良性赘生物，通常由慢性炎症刺激引起。当息肉表面血管破裂时，会引起接触性出血。对于较大的宫颈息肉，需要通过手术切除来治疗，例如宫腔镜下电切术。
4.子宫内膜癌
子宫内膜癌的发生可能与雌激素长期作用有关。癌细胞侵犯子宫内膜组织，可能导致不规则出血。主要采用以手术为主的综合治疗方案，包括全子宫切除术和附件切除术。
5.子宫肌瘤
子宫肌瘤是由平滑肌细胞异常增生形成的肿瘤，可能与遗传因素、激素水平变化有关。若肌瘤体积较大或者位置特殊，则可能会压迫到周围器官，导致阴道出血。如果患者的子宫肌瘤较小且无明显症状，一般无需治疗；如果肌瘤较大或出现疼痛等症状，则需行子宫肌瘤剔除术。
建议定期进行妇科检查，包括宫颈涂片、B超检查以及必要时的内分泌检查，以便早期发现并处理相关问题。同时注意个人卫生，保持外阴干燥清洁，避免使用刺激性强的洗液清洗阴道。
2024-08-06 13:49
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老年性阴道炎，又名萎缩性阴道炎，是一种非特异性阴道炎。主要表现为绝经前后多种原因所致的阴道局部抵抗力低下、致病菌感染所致的阴道炎症，严重时可引起阴道狭窄甚至闭锁。多发生在绝经期后的妇女，但是，双侧卵巢切除后或哺乳期妇女也可出现。其他常见的阴道炎有：非特异性阴道炎 、细菌性阴道炎、念珠菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、蛲虫性阴道炎、过敏性阴道炎、 结核性阴道炎、阴道嗜血杆菌性阴道炎 、阿米巴性阴道炎、婴幼儿阴道炎。
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子宫内膜异位症；伴有月经过多、下腹痛、腰痛及贫血等的子宫肌瘤；绝经前乳腺癌，且雌激素受体阳性患者；前列腺癌；中枢性性早熟症
保妇康栓
主治湿热瘀滞所致的带下病，症见带下量多、色黄、时有阴部瘙痒；霉菌性阴道炎、老年性阴道炎、宫颈糜烂见上述证候者。
聚甲酚磺醛栓
1.妇科：用于宫颈糜烂、宫颈炎、各类阴道感染(如细菌、滴虫和真菌引起的白带增多)、外阴瘙痒、使用子宫托造成的压迫性溃疡、宫颈息肉切除或切片检查后的止血，及加速电凝治疗后的伤口愈合;还可用于乳腺炎的预防(乳头皲裂的烧灼)。 2.外科与皮肤科：用于皮肤伤口与病变的局部治疗(如肢体溃疡、褥疮、慢性炎症等)，能够加速坏死组织的脱落，止血和促进愈合过程及用于尖锐湿疣的治疗。 3.口腔科：用于口腔粘膜和齿龈的炎症口轻溃疡及扁桃体切除后的止血.
醋酸甲地孕酮分散片
用于晚期子宫内膜癌和乳腺癌激素依赖性患者的姑息治疗。
