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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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孩子鼻腔黏膜糜烂反复出血可以考虑采取鼻腔冲洗、鼻内糖皮质激素喷雾、抗组胺药、维生素K补充、激光治疗等措施进行治疗。如果出血严重或频繁,应尽快就医以获得专业评估和治疗。
1.鼻腔冲洗
通过使用生理盐水或专用溶液每日清洁患儿鼻腔,减少分泌物及致敏原。适用于轻度至中度的过敏性鼻炎患者。可缓解打喷嚏、流涕等症状。
2.鼻内糖皮质激素喷雾
局部应用高剂量皮质类固醇以减轻气道炎症,如氟替卡松或布。主要用于哮喘和慢性阻塞性肺病患者的长期管理。
3.抗组胺药
口服或外用抗组胺药物可以抑制组织胺的释放,如西替利嗪或氯雷他定。可用于缓解荨麻疹、湿疹等引起的瘙痒症状。
4.维生素K补充
通过口服维生素K制剂如双氢叶酸钙片来纠正凝血功能异常。主要针对因缺乏维生素K导致的凝血障碍。
5.激光治疗
利用特定波长的激光对受损区域进行精确照射,促进愈合。对于表浅皮肤损伤或某些微整形需求可能有效。
在处理儿童鼻腔黏膜糜烂伴有反复出血时,应避免剧烈运动引起血压升高,以免加重出血情况。同时注意保持室内空气湿润,避免干燥环境刺激鼻腔。

2025-04-14 09:56

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反复出血

在医学上,血液自心、血管腔外出,称为出血(hemorrhage)。流出的血液逸入体腔或组织内者,称为内出血,血液流出体外称为外出血。止血后,出血反复发作,易形成感染,无法彻底康复。

  • 症状起因:1.血管壁损害常见于缺氧,使毛细血管内皮细胞变性;败血症(尤其是脑膜炎球菌败血症)、立克次体感染、流行性出血热、蛇毒、有机磷中毒等使毛细血管壁损伤;一些药物可引起变态反应性血管炎;维生素C缺乏可引起毛细血管基底膜破裂、毛细血管周胶原减少及内皮细胞连接处分开而致管壁通透性升高;过敏性紫癜时由于免疫复合物沉着于血管壁引起变态反应性血管炎。 2.血小板减少和功能障碍血小板的正常数量和质量是维持毛细血管通透性正常的重要因素,血小板减少到一定数量时即可发生漏出性出血,例如再生障碍性贫血、白血病、骨髓内广泛性肿瘤转移等均可使血小板生成减少;原发性血小板减少性紫癜、血栓性血小板减少性紫癜、DIC使血小板破坏或消耗过多;某些药物在体内诱发抗原抗体复合物免疫反应所形成的免疫复合物吸附于血小板表面,使后者连同免疫复合物被巨噬细胞所吞噬;一些细菌的内毒素和外毒素也有破坏血小板的作用。 血小板的结构和功能缺陷也能引起漏出性出血,这类疾患很多是先天性的,如血小板功能不全(thrombasthenia,血小板细胞膜缺乏纤维蛋白受体)和血小板颗粒缺乏症(storage pool disease,一种或多种颗粒缺乏,ADP储量因而不足;也可因后天性骨髓巨核细胞受损而发生)时,血小板粘集能力有缺陷;BeRNArd-Soulier综合征(血小板细胞膜缺乏von Willebrand因子的受体)时,血小板不能粘附于胶原纤维,这都可有凝血障碍或出血倾向。 3.凝血因子缺乏 凝血因子Ⅷ(血友病A)、Ⅸ(血友病B)、von Willebrand因子(von Willebrand病)以及纤维蛋白原、凝血酶原、Ⅳ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ、Ⅺ等因子的先天性缺乏或肝实质疾患时凝血因子Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ合成减少,DIC时凝血因子消耗过多)等,均有出血倾向。

  • 可能疾病: 慢性浅表性胃炎 疫黄 眼眶血肿 胃炎 脉络膜出血

  • 常见检查:

  • 就诊科室:产科、外科、内科

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