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【真菌花斑癣？】
补充说明：【真菌花斑癣？】
a******W 2023-09-22 10:49
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医生回答(1)
【真菌花斑癣？】真菌花斑癣属于一种真菌感染性皮肤疾病，是由马拉色菌感染所致。好发于皮脂腺丰富的部位，以毛发、头皮、掌跖等部位常见，一般多表现为圆形或环形的斑疹、丘疹，伴有不同程度的瘙痒。通常根据病史、临床表现、实验室检查等结果可确诊。一旦确诊，需要及时进行治疗，以防发展为播散性疾病。
1、病史：当机体免疫力下降时，马拉色菌侵犯人体皮肤的角质层，可引起浅表性皮损，好发于颈、胸、背、腋窝等皮脂腺丰富的部位，一般在夏秋季节高发;
2、临床表现：皮损初起为毛孔周围圆形点状红斑，边界清楚，逐渐增大至指甲盖大小，圆形或类圆形，邻近皮损可相互融合成不规则大片状，表面覆有鳞屑，呈灰色或淡红色，伴不同程度的瘙痒。搔抓后皮损可呈灰白色鳞屑，类似于花斑癣，多发于胸腹、背部等;
3、实验室检查：真菌感染查体时可见到糠秕马拉色菌，镜检呈阳性。在皮损处刮片做病理检查，可观察到真菌的结构和孢子。
一旦确诊真菌花斑癣，需要遵医嘱口服伊曲康唑胶囊或者盐酸特比萘芬片等抗真菌药物进行治疗。另外，还可以外用二硫化硒洗剂或者酮康唑洗剂洗澡，起到抗真菌的作用。治疗期间需要注意个人卫生，不与他人共用毛巾、浴巾等物品，以防传染他人。
2023-09-22 10:49
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一般无自觉症状，但当劳动、日晒或多汗时可有瘙痒痒感。男性较为多，冬隐夏发。皮疹好发于有皮脂腺的部位，如躯干、颈部、上臂、腹部及面部，亦可累及臀部、腋窝及腹股沟。皮损为粟粒、黄豆及到蚕豆大圆形或类圆形斑疹，反光性强，表面覆以极薄的糠秕样鳞屑。多数患者的皮损弥漫、对称，斑疹与皮肤取平或起，境界清楚。
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盐酸布替萘芬喷雾剂
适用于浅部皮肤真菌感染，主要用于敏感菌所致的足癣、体癣、股癣。
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5％的那他霉素适用于对本品敏感的微生物引起的真菌性睑炎、结膜炎和角膜炎，包括腐皮镰刀菌角膜炎。如同其他类型的溃疡性角膜炎那样，应根据临床诊断、涂片和角膜乔片培状等实验室检查，以及对药物的反应来确定真菌性角膜炎开始及持续治疗的时间。如有可能，应当在体外确定那他霉素抗有关的真菌的活性。单独使用那他霉素治疗真菌性眼内炎的有效性尚未确定。
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