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急性肺栓塞的典型症状？
补充说明：急性肺栓塞的典型症状？
a******W 2024-01-24 12:03
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
急性肺栓塞的典型症状包括胸痛、呼吸困难、咯血、晕厥和心悸，这些症状可能表明严重的医疗状况，应立即就医。
1.胸痛
急性肺栓塞时，由于肺动脉内血栓堵塞导致肺组织缺氧和炎症反应，这些因素刺激了神经末梢和牵张感受器，引发胸痛。胸痛通常位于胸骨后部或肩胛间区。胸痛是急性肺栓塞最常见的临床表现之一，可能伴有胸部紧迫感或烧灼感。
2.呼吸困难
急性肺栓塞发生时，会导致肺血管痉挛和狭窄，影响气体交换，从而引起呼吸困难。呼吸困难表现为浅而快的呼吸，可能伴有喘息声，患者会感到窒息或需要提高吸气力度才能缓解不适。
3.咯血
急性肺栓塞可导致肺毛细血管破裂出血，血液经呼吸道咳出体外形成咯血。咯血通常为鲜红色血液，可能会间歇性出现，严重程度从轻微咳嗽到大量出血不等。
4.晕厥
晕厥是由大脑供血不足引起的暂时性意识丧失，急性肺栓塞时，大面积肺栓塞会引起严重的低血压，进而导致脑供血不足。晕厥常常发生在站立位，但也可能在任何体位下发生，且常有先兆症状如眩晕、恶心呕吐等。
5.心悸
急性肺栓塞时，心脏负荷增加，心肌需氧量也会相应增加，此时会出现心悸的症状。心悸可能伴随心跳加快、不规则或强烈的感觉，尤其是在活动后。
针对急性肺栓塞的诊断，可以进行D-二聚体检测、CT肺动脉造影等相关检查以确认病情。治疗措施包括抗凝治疗，如遵医嘱使用注射用依诺肝素钠、利伐沙班片等药物。建议密切监测患者的症状变化，避免长时间静坐或卧床，以防深静脉血栓形成，同时注意营养均衡，避免高脂肪饮食，以免血脂增高，加重病情。
2024-05-09 14:16
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肺栓塞(pulmonaryembolism)是指嵌塞物质进入肺动脉及其分支，阻断组织血液供应所引起的病理和临床状态。常见的栓子是血栓，其余为少见的新生物细胞、脂肪滴、气泡、静脉输入的药物颗粒甚至导管头端引起的肺血管阻断。由于肺组织受支气管动脉和肺动脉双重血供，而且肺组织和肺泡间也可直接进行气体交换，所以大多数肺栓塞不一定引起肺梗塞。
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