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凤靖 主治医师 三甲

擅长:耳鼻喉科

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【鼻炎如何判断?】鼻炎可以通过病史、症状等进行初步判断,必要时也可以通过检查帮助确诊。鼻炎是指鼻腔黏膜或黏膜下组织的炎症反应,患者可出现鼻塞、打喷嚏、流清水样鼻涕、嗅觉下降等症状。
一、病史
1.过敏史:如果患有鼻炎,多数是由于接触了花粉、尘螨、动物皮毛等过敏原所致,通常在接触上述物质后会出现明显的不适症状。
2.感冒史:若近期存在感冒的情况,在治愈后仍然反复或者长期出现鼻塞、流涕的症状,则可能为慢性鼻炎。
3.用药史:急性鼻炎患者经过治疗后未彻底治愈而发展成为慢性鼻炎,或者未进行正确的治疗,擅自使用具有刺激性的药物治疗鼻部疾病,均可导致鼻腔结构发生改变,从而引起鼻炎。
4.其他情况:部分鼻炎是由既往存在的鼻窦炎所逐渐演变而来,常见于邻近器官受到感染后蔓延至鼻窦引起的脓性鼻涕,以及因不正确擤鼻子方式(用力过猛)将鼻内细菌传播到鼻腔引发的鼻炎。
二、症状
1.鼻塞:如果是急性鼻炎,开始时鼻内干痒或灼热感,随后出现鼻塞流涕,一般为交替性。若为单侧鼻塞,可能是由于鼻腔异物阻塞引起,若是双侧持续性鼻塞,则考虑为慢性鼻炎。另外,当继发急性鼻炎时也可表现为双侧鼻塞。
2.打喷嚏:初期以清水鼻涕为主,随着病情进展变为黏液性鼻涕,合并有细菌感染者则可转化为化脓性鼻涕。若同时伴有头痛、头昏、食欲减退、乏力等症状,则可能为急性鼻炎。若仅为单纯鼻塞、流涕,则可能为慢性鼻炎。
三、检查
1.前鼻镜检查:主要是观察鼻道分泌物的颜色和性质,以及是否有新生物等情况,并对中鼻道、总鼻道及下鼻甲变化作出估计。
2.体位试验:俯卧位测试前鼻镜无阻力者提示患过敏性鼻炎;吸气末时呈开放状态,提示可能存在慢性鼻炎。
3.X线检查:对于疑有鼻中隔偏曲或其他畸形者,可行X线鼻腔摄片检查。
4.CT检查:怀疑有鼻息肉或鼻腔肿瘤者需行CT检查,可以明确诊断并指导下一步治疗。
5.其他检查:如鼻内窥镜检查、皮肤点刺实验等方法辅助诊断鼻炎。
日常生活中要注意做好保暖措施,避免受凉加重鼻炎的症状。平时还要注意保持室内空气流通,勤开窗通风,以免滋生大量细菌。

2023-12-05 17:36

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鼻炎

鼻炎(Rhinitis)指的是鼻腔粘膜和粘膜下组织的炎症。表现为充血或者水肿,患者经常会出现鼻塞,流清水涕,鼻痒,喉部不适,咳嗽等症状。临床的各种鼻炎:急性鼻炎、慢性鼻炎(慢性单纯性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎、慢性干燥性鼻炎)、过敏性鼻炎(季节性鼻炎、常年性鼻炎)、干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎、干酪性鼻炎、药物性鼻炎、血管运动性鼻炎、嗜酸细胞增多性非变态反应性鼻炎、过强反射性鼻炎等。

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