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心脏房颤心衰怎么办
补充说明：心脏房颤心衰怎么办
2024-08-24 22:50
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孟恬宇 主治医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：老年心血管疾病
提问
心脏房颤合并心衰的治疗可采取抗心律失常药物、心力衰竭药物、抗凝治疗等措施。
1.抗心律失常药物
患者可遵医嘱使用普罗帕酮、胺碘酮等药物来控制心率。这些药物通过阻断特定的心脏离子通道，减少异常电信号传导，从而恢复正常心跳节律。适用于存在快速性心律失常如室上性心动过速或阵发性房颤的患者。
2.心力衰竭药物
针对心力衰竭，医生可能会开具利尿剂如或血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利，以减轻心脏负担。利尿剂帮助排出体内多余水分，降低心脏负荷；ACEI则通过扩张血管、降低血压来改善心脏功能。适用于因心脏结构改变导致泵血能力下降引起的心力衰竭。
3.抗凝治疗
常用华法林或其他新型口服抗凝药，根据个体化方案调整剂量。抗凝治疗可以防止血液凝固形成血栓，预防脑卒中等严重并发症。适用于有血栓风险且无禁忌症的心房颤动患者。
此外，建议定期监测电解质水平，保持良好的生活习惯，包括戒烟限酒、合理饮食和适量运动。
2024-08-26 09:15
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心房颤动(atrialfibrillation，Af)简称房颤，是最常见的心律失常之一，是由心房主导折返环引起许多小折返环导致的房律紊乱。房颤总的发病率为0.4%，随着年龄增长房颤的发生率不断增加，75岁以上人群可达10%。房颤时心房激动的频率达300~600次/分，心跳频率往往快而且不规则，有时候可以达到100~160次/分，不仅比正常人心跳快得多，而且绝对不整齐，心房失去有效的收缩功能。我国大规模调查研究显示房颤患病率为0.77%，男性房颤患病率(0.9%)高于女性(0.7%)，80岁以上房颤患病率达7.5%。此外房颤患病率的增长还会与冠心病、高血压病和心力衰竭等疾病的增长密切相关，未来50年房颤将成为最流行的心血管疾病之一。
尼可地尔片
适用于冠心病，心绞痛的治疗。对于劳力型、自发型、梗死后或混合型心绞痛均有效。对伴有心房颤动、心脏扩大的心绞痛、对其它抗心绞痛药物需慎用的患者，可选用本品。
苯磺酸氨氯地平片
1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
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益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
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本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
