首页> 内科> 神经内科> 脑梗> 脑梗病人尿血是怎么回事

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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脑梗病人尿血可能是由脑梗死后出血、凝血功能障碍、抗凝剂过量、尿路感染、肾小球肾炎等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.脑梗死后出血
脑梗死患者由于血管阻塞导致局部缺血、缺氧,引起神经细胞坏死和水肿。当病情进展到一定阶段时,会导致颅内压增高,引起脑疝形成,进而出现头痛、呕吐等症状。脑梗死后出血可遵医嘱使用甘露醇进行降颅压治疗。
2.凝血功能障碍
凝血功能障碍是指血液凝固过程中的任何一步出现问题,可能导致出血不止,严重时可能引起脑出血,表现为突然头痛、恶心、呕吐等。可以遵照医生指导使用维生素K注射液进行止血处理。
3.抗凝剂过量
抗凝剂过量可能会导致血液凝固时间延长,增加出血风险,从而引起脑梗后出血的情况发生。针对抗凝剂过量引起的出血,需要立即停用抗凝药物并及时就医,在专业医师指导下输注新鲜冰冻血浆以补充凝血因子。
4.尿路感染
尿路感染是由病原体侵入泌尿系统引起的炎症反应,炎症刺激下可能出现尿频、尿急、尿痛等不适症状,若未得到及时有效的治疗,随着病情的发展,也有可能会引起尿血的现象。患者可在医生指导下服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类药物缓解不适。
5.肾小球肾炎
肾小球肾炎患者的肾小球毛细血管壁受到损伤,通透性增加,红细胞易于漏出,此时如果合并有血压升高,则容易诱发脑梗死的发生,进一步加重肾脏损害,导致尿血的症状。对于肾小球肾炎引起的尿血,患者可以在医生指导下使用环磷酰胺片、他克莫司软膏等免疫抑制剂进行治疗。
建议定期监测生命体征和神经系统功能,以及必要的实验室检查如凝血功能检测。饮食上应避免高脂食物,保持充足的水分摄入,促进血液循环,预防脑梗死的发生。

2024-04-10 01:32

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脑梗死 (脑梗塞)

脑梗死(cerebralinfarction,CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称,包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等,约占全部脑卒中的70%,是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止,造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化,并伴有相应部位的临床症状和体征,如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24~48h后,脑CT扫描可见相应部位的低密度灶,边界欠清晰,可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死,表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号,T2呈高信号,MRI能发现较小的梗死病灶。

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