首页> 内科> 心血管内科> 心绞痛> 胸骨疼持续二小时是心绞痛吗

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周彬 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲

擅长:擅长冠心病、高血压、动脉粥样硬化、心律失常、心力衰竭、心脏瓣膜病、心肌病、心肌炎等心内科常见病、多发病的诊疗。

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胸骨部位持续疼痛两小时需要引起重视,这种情况可能是心绞痛发作,但也存在其他可能性。心绞痛通常由心肌供血不足引发,典型发作时间较短,而持续两小时的胸痛需考虑是否为不稳定型心绞痛或急性心肌梗死等急症,同时也要鉴别消化道疾病或胸壁病变等因素。
心绞痛的特征与持续两小时的胸痛存在差异。典型心绞痛发作时,胸骨后会出现压榨性疼痛,一般持续数分钟,休息或含服药物后可缓解。若疼痛持续两小时且程度剧烈,可能提示冠状动脉严重狭窄或阻塞,这种情况属于危险信号,需立即就医排查急性冠脉综合征。临床可通过心电图观察ST段改变,通过心肌酶谱检测判断心肌损伤,必要时行冠状动脉造影评估血管状况。
除心脏因素外,胸骨区域持续两小时疼痛还需考虑其他病因。反流性食管炎因胃酸刺激食管黏膜,可引起烧灼样胸痛;胸壁软骨炎症或肋间神经痛则表现为局部压痛,疼痛范围较局限。这些非心脏源性疼痛虽然紧急程度较低,但仍需专业检查予以区分。
对于持续两小时的胸骨疼痛,建议立即前往医院急诊或心血管内科就诊。医生会结合病史、体征和辅助检查综合判断。日常生活中需保持规律作息,避免情绪激动和过度劳累,饮食宜清淡,减少刺激性食物摄入。若确诊为心绞痛,需遵医嘱规范治疗并定期复查。

2025-10-10 18:10

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疾病百科

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心绞痛 (冠心病,缺血性心脏病)

心绞痛(anginapectoris)是冠状动脉供血不足,心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的临床综合征。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉,可伴有其他症状,疼痛主要位于胸骨后部,可放射至心前区与左上肢,常发生于劳动或情绪激动时,持续数分钟,休息或用硝酸酯制剂后消失。本病多见于男性,多数病人在40岁以上,劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见的诱因。

适用药品

血塞通片

活血祛瘀,通脉活络,抑制血小板聚集和增加脑血流量。用于脑络瘀阻,中风偏瘫,心脉瘀阻,胸痹心痛;脑血管病后遗症,冠心病心绞痛属上述证候者。

硝苯地平片

1.心绞痛:变异型心绞痛;不稳定型心绞痛;慢性稳定型心绞痛。2.高血压(单独或与其它降压药合用)。

硫酸氢氯吡格雷片

氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 : 心肌梗死患者(从几天到小于35天),缺血性卒中患者(从7天到小于8个月)或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 :非ST段抬高性急性冠脉综合征(包括不稳定性绞痛或非Q波心肌梗死),包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者,与阿司匹林合用 ;用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者,与阿司匹林联合,可合并在溶栓治疗中使用。

琥珀酸美托洛尔缓释片

主要用于各种类型的高血压心绞痛。(心绞痛(AnginaPectoris)是冠状动脉供血不足,心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合症。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉,可伴有其他症状,疼痛主要位于胸骨后部,可放射至心前区与左上肢,常发生于劳动或情绪激动时,每次发作3~5min,可数日一次,也可一日数次,休息或用硝酸酯制剂后消失。本病多见于男性,多数病人在40岁以上,劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见的诱因。)

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