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『口腔癌晚期化疗用药？』
补充说明：『口腔癌晚期化疗用药？』
a******W 2024-02-06 11:31
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医生回答(1)
窦顺广 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
『口腔癌晚期化疗用药？』临床上治疗口腔癌的药物较多，并不局限于一种或几种。一般情况下，口腔癌晚期患者可遵医嘱使用化疗药物进行全身性治疗，常用的有铂类、氟尿嘧啶类、紫杉醇类等。
一、局部用药
1.顺铂：是目前应用最广泛的抗癌药之一，在临床中常用于口腔癌的综合治疗，可以抑制肿瘤细胞DNA及RNA合成，从而达到杀死肿瘤细胞的目的。
2.卡铂：属于二膦酸盐类抗肿瘤药物，能与DNA结合，阻断DNA的复制以及RNA和蛋白质的合成，从而发挥其抗癌作用。
3.洛莫司汀：是一种单链环状小分子核酸结构的核素药物，进入体内后会迅速聚合，干扰DNA的合成，阻止RNA的合成，从而起到一定的治疗效果。
4.长春新碱：为抗微管类抗癌药，能够抑制微管蛋白的合成，使肿瘤细胞内的微管破坏，从而使肿瘤细胞分裂和生长受到抑制，进而发挥其疗效。
5.依托泊苷：属于抗代谢类抗癌药，通过抑制多种酶活性而影响RNA和DNA的合成，可用于口腔癌患者的治疗。
6.其他：放线菌素D、博来霉素、平阳霉素等也可用于口腔癌的治疗，但需要由医生权衡利弊后决定是否使用。
二、系统给药
1.铂类：包括顺铂、卡铂等，常用口服制剂有注射用顺氯化铂等，可通过抑制DNA的合成，阻碍RNA和蛋白质的转录，从而发挥抗癌作用。
2.氟尿嘧啶类：如注射用亚胺培南西林钠、注射用替加环素等，主要通过抑制胸腺嘧啶核苷核糖核苷酸的合成，阻断脱氧核糖核酸(DNA)的合成，从而发挥抗癌作用。
3.紫杉醇类：如紫杉醇脂质体注射液、紫杉醇白蛋白结合型等，可以通过抑制肿瘤细胞内微管的功能，阻止微管正常解聚并恢复正常的形态功能，从而发挥其疗效。
此外，口腔癌晚期患者还可遵医嘱采用靶向药物治疗，如吉非替尼片、贝伐珠单抗注射液等。建议在专业医师指导下规范使用以上药物，避免盲目自行用药，以免造成不良后果。
2024-02-06 11:31
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口腔癌是指发生于口腔的恶性肿瘤。包括唇癌、牙龈癌、舌癌、软硬腭癌、颌骨癌、口底癌、口咽癌、涎腺癌和上颌窦癌以及发生于颜面部皮肤粘膜的癌症等。口腔癌是头颈部较常见的恶性肿瘤之一。口腔癌以男性多见。口腔癌病例中，以舌活动部癌最常见，其次为颊粘膜癌。
多发人群： 所有人群 ，男性比较多
典型症状： 溃疡 疼痛 口痛 口腔粘膜上白色较硬的隆起斑块 口腔痛
临床检查： 溃疡 疼痛 口痛 口腔粘膜上白色较硬的隆起斑块 口腔痛
治疗费用：市三甲医院约（5000-10000元）
鼻咽灵片
清热解毒，软坚散结，益气养阴。用于胸膈风热，痰火郁结，热毒上攻，耗气伤津之证。其症状常见口干，咽痛，咽喉干燥灼热，声嘶头痛，鼻塞，流脓涕或涕中带血。也用于治疗急慢性咽炎、口腔炎，鼻咽炎及鼻咽癌放疗、化疗辅助治疗。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
注射用氨磷汀
本品为正常细胞保护剂，主要用于各种癌症的辅助治疗。在对肺癌、卵巢癌、乳腺癌、鼻咽癌、骨肿瘤、消化道肿瘤、血液系统肿瘤等多种癌症患者进行化疗前应用本品，可明显减轻化疗药物所产生的肾脏、骨髓、心脏、耳及神经系统的毒性，而不降低化疗药物的药效。放疗前应用本品可显著减少口腔干燥和粘膜炎的发生。
复方斑蝥胶囊
破血消瘀，攻毒蚀疮。用于原发性肝癌、肺癌、直肠癌、恶性淋巴瘤、妇科恶性肿瘤等。
