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幼年类风湿性关节炎全身型治疗
补充说明:幼年类风湿性关节炎全身型治疗
a******W 2024-01-24 11:23
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幼年类风湿性关节炎全身型可采取非甾体抗炎药、糖皮质激素、免疫调节剂、生物制剂、靶向合成的JAK抑制剂等治疗措施。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过阻断前列腺素的产生来减少炎症反应,从而缓解疼痛和发热。例如布洛芬可口服。适用于轻至中度症状的患者。
2.糖皮质激素
糖皮质激素具有强大的抗炎作用,能迅速控制急性期症状。其机制主要是抑制细胞因子的产生和白介素-6等促炎因子的作用。如可通过口服给药。在严重关节炎、心内膜炎或脑炎时使用。
3.免疫调节剂
免疫调节剂可以调节机体的免疫应答,降低自身免疫反应对关节的损伤。例如甲氨蝶呤能够抑制T细胞活性。主要用于控制病情活动度高且对传统治疗效果不佳的情况。
4.生物制剂
生物制剂针对特定的免疫分子发挥作用,减少自身抗体对关节组织的攻击。例如依那西普是针对肿瘤坏死因子α的拮抗剂。适合于对传统治疗无效或存在禁忌证者。
5.靶向合成的JAK抑制剂
JAK抑制剂通过阻断信号转导途径中的关键蛋白酪氨酸激酶JAK,进而抑制T细胞活化和自身抗体产生。如托法替布。可用于对多种传统疗法无效或有禁忌的患者。
治疗幼年类风湿性关节炎全身型需密切监测患者的免疫状态及可能出现的副作用,定期评估疾病活动性和器官受累情况。
2024-04-17 17:01
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类风湿关节炎(rheumatoidarthritis,RA)是一种以侵蚀性关节炎为主要表现的全身性自身免疫病。本病临床表现为以双手和腕关节等小关节受累为主的对称性、持续性多关节炎。病理表现为关节滑膜的慢性炎症、血管翳形成,并可出现关节软骨和骨破坏,最终可导致关节畸形和功能丧失。我国大陆地区的RA患病率约为0.2%-0.4%, 共有近500万患者。本病特点是以女性多发(男女患病比例约1:3),可发生于任何年龄,80%患者发病于35-50岁。同时类风湿的发生可能与内分泌、营养、职业、心理和环境的差异、细菌和病毒感染及遗传因索等方面都有关系。
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