发病时间：不清楚
脑血管痉挛怎么治能除根
补充说明：脑血管痉挛怎么治能除根
2024-09-01 23:11
脑血管痉挛 硝苯地平片 盐酸氟桂利嗪胶囊 血管 短暂性脑缺血发作
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精选回答(1)
张双国 副主任医师 武汉大学人民医院 三甲
擅长：神经内科疾病
提问
脑血管痉挛可以通过脑血管扩张剂、钙通道阻滞剂、抗癫痫药物等治疗措施进行治疗。
1.脑血管扩张剂
脑血管扩张剂如尼莫硝苯地平片、盐酸氟桂利嗪胶囊等，通过增加血流量来缓解脑血管痉挛。这些药物能够直接作用于脑血管平滑肌，使血管舒张，从而改善脑部供血不足的情况。适用于因脑血管痉挛导致的缺血性卒中或短暂性脑缺血发作患者。
2.钙通道阻滞剂
钙通道阻滞剂如硝苯地平缓释片、氨氯硝苯地平片等，可通过调节细胞内钙离子浓度来松弛血管平滑肌。这类药物可以减少神经元兴奋性，降低颅内压，进而减轻脑血管痉挛的症状。适用于伴有高血压或颅内压增高的脑血管痉挛患者。
3.抗癫痫药物
抗癫痫药物如卡马西平片、丙戊酸钠口服溶液等，可作为预防性治疗使用。此类药物通过稳定神经递质平衡，减少神经元异常放电，以防止脑血管痉挛反复发作。适用于有明确诱因且易复发的脑血管痉挛患者。
在治疗过程中，应定期监测血压、血糖水平，保持良好的生活习惯，包括戒烟限酒、规律作息和适量运动。同时，建议患者遵循医嘱，不要自行调整药物剂量或停药，以免影响疗效或引发其他并发症。
2024-09-02 10:42
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短暂性大脑缺血性发作(transientcerebral ischemic attacks，TCIA)是局灶性脑缺血导致突发短暂性、可逆性神经功能障碍。发作持续数分钟，通常在30min内完全恢复，超过2h常遗留轻微神经功能缺损表现，或CT及MRI显示脑组织缺血征象。传统的TCIA定义时限为24h内恢复。TCIA好发于34～65岁，65岁以上占25.3%，男性多于女性。发病突然，多在体位改变、活动过度、颈部突然转动或屈伸等情况下发病。发病无先兆，有一过性的神经系统定位体征，一般无意识障碍，历时5～20min，可反复发作，但一般在24h内完全恢复，无后遗症。
多发人群：中老年人
典型症状： 偏盲 动脉呈多处伸长扭曲状 麻痹 意识模糊 癫痫和癫痫样发作
临床检查： 偏盲 动脉呈多处伸长扭曲状 麻痹 意识模糊 癫痫和癫痫样发作
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000-10000元）
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抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
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预防存在以下一个或多个危险因素的成人非瓣膜性房颤患者的卒中和全身性栓塞（SEE）： 先前曾有卒中、短暂性脑缺血发作或全身性栓塞；左心室射血分数=2级；年龄>=75岁；年龄>=65岁，且伴有以下任一疾病：糖尿病、冠心病或高血压
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