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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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宝宝18个月的体检通常包括体格测量、头围、身高、体重、心脏听诊等项目的检查。鉴于宝宝的成长发育,建议定期进行体检以确保其健康,如有任何疑问或异常情况,应及时就医咨询。
1.体格测量
通过观察和测量孩子的身高、体重等指标,评估其生长发育情况。医生会使用专用设备对孩子进行全面的身体测量,包括身高、体重、头围等。
2.头围
头围是反映孩子大脑发育的重要指标之一,可以判断是否存在颅内压增高或脑积水等问题。由专业医护人员使用软性头围带环绕患儿头部,记录数值并与标准值对比分析。
3.身高
身高检查用于评估儿童骨骼系统健康状况及营养状态。在安静状态下立位测量,通常需要连续测量两次以确保准确性。
4.体重
体重检查可反映儿童近期饮食摄入与代谢水平是否平衡。在无穿戴任何额外衣物下快速称重,并记录结果供后续比较使用。
5.心脏听诊
心脏听诊能够初步判断是否存在先天性心脏病或其他心血管疾病。医师将听诊器轻放于患儿胸部不同位置,仔细听取心跳声音并寻找异常。
以上各项检查前应避免进食含糖量高食物至少30分钟,以免影响血糖水平。同时告知孩子保持平静,以免过度活动导致误差发生。

2024-05-07 15:55

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颅内压增高

正常人颅内有一定压力,称为颅内压(简称颅压),通常是指在水平卧位、身体松弛的状态下,经腰椎穿刺接上一定内径的管子所测得压力,因而又确切地称之为脑脊液压力。侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当200mm水柱)时,称为颅内压增高。颅内压增高是临床常见的许多疾病共有的一组症候群。

  • 症状起因:凡能引起颅腔内容物体积增加的病变均可引起颅内压增高。常见的病因有: 1、颅内占位性病变:颅内肿瘤、血肿脓肿囊肿、肉芽肿等,既可占据颅腔内一定的容积,又可阻塞脑脊液的循环通路,影响其循环及吸收。此外,上述病变均可造成继发性脑水肿,导致颅内压增高。 2、颅内感染性疾病:各种脑膜炎脑炎、脑寄生虫病,既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液,又可以造成脑脊液循环受阻(梗阻性及交通性脑积水)及吸收不良;各种细菌真菌、病毒、寄生虫的毒素可以损伤脑细胞及脑血管,造成细胞毒性及血管源性脑水肿;炎症、寄生虫性肉芽肿还可起到占位作用,占据颅腔内的一定空间。 3、颅脑损伤:可造成颅内血肿及水肿。 4、脑缺氧:各种原因造成的脑缺氧如窒息、麻醉意外、CO中毒,以及某些全身性疾病如肺性脑病、癫痫持续状态重度贫血等,均可造成脑缺氧,进一步引起血管源性及细胞毒性脑水肿。 5、中毒:铅、锡、砷等中毒。某些药物中毒,如四环素、维生素A过量等。自身中毒如尿毒症、肝性脑病等,均可引起脑水肿,促进脉络丛分泌脑脊液,并可损伤脑血管的自动调节作用,而形成高颅压。 6、内分泌功能紊乱:年轻女性、肥胖者,尤其是月经紊乱及妊娠时,易于发生良性颅内压增高可能与雌激素过多、肾上腺皮质激素分泌过少而产生的脑水肿有关。肥胖者可能与部分类固醇溶于脂肪组织中不能发挥作用而造成相对性肾上腺皮质激素过少有关。

  • 可能疾病: 猪带绦虫病 硬脊膜脓肿 硬脑膜脓肿 肺炎球菌脑膜炎

  • 常见检查:

  • 就诊科室:神经、脑外科

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