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脚后跟疼是痛风吗?
补充说明：脚后跟疼是痛风吗?
a******W 2024-11-26 14:30
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
脚后跟疼不一定是痛风，还可能是足底筋膜炎、跟腱炎等疾病因素导致的。
痛风是一种代谢性疾病，由于嘌呤代谢紊乱导致血液中尿酸水平升高，尿酸结晶在关节内沉积所引起。痛风性关节炎通常累及大脚趾关节，但也可能影响脚后跟，引起关节肿胀、红热、剧烈疼痛等症状。而足底筋膜炎、跟腱炎则分别由长时间站立、行走、跑跳等运动造成足底筋膜和跟腱的劳损、拉伤所致，患者会出现足跟部疼痛的情况。这几种疾病都可能导致脚后跟疼痛，需要通过体格检查、实验室检查和影像学检查进行鉴别诊断。
除上述原因外，还应考虑是否存在骨裂、骨折等骨折类疾病，此时可以到医院完善X线检查以明确诊断。
建议患者避免过度使用受影响的脚部，并保持适当的体重，以减少足部的压力。同时，均衡饮食，限制高嘌呤食物的摄入，有助于控制痛风的症状。
2024-11-26 14:30
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痛风(gout)是一种由于嘌呤生物合成代谢增加，尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高，尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。首次发作多侵犯单关节，常见第一跖趾关节受累。表现为关节红肿灼热、触痛、功能受限。典型发作表现为：疼痛发作在24小时内达到高峰；14天内缓解；急性关节炎缓解后一般无明显后遗症状。本病以关节液和痛风石中可找到有双折光性的单水尿酸钠结晶为其特点。其临床特征为：高尿酸血症及尿酸盐结晶、沉积所致的特征性急性关节炎、痛风石、间质性肾炎，严重者见关节畸形及功能障碍，常伴尿酸性尿路结石。多见于体形肥胖的中老年男性和绝经期后妇女。随着经济发展和生活方式改变，其患病率逐渐上升。
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