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【过氧化氢阳性是癌前病变吗？】
补充说明：【过氧化氢阳性是癌前病变吗？】
a******W 2024-01-25 11:06
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医生回答(1)
李雅如 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
【过氧化氢阳性是癌前病变吗？】过氧化氢一般指尿道分泌物中的白带或精液中所含的过氧化氢。如果存在阴道炎、宫颈炎等妇科炎症性疾病，则可能会导致出现此类情况，并不是癌前病变；但如果患者进行检查时发现上述结果为阳性，同时伴有其他不适症状，则可能是由于子宫颈鳞状上皮内瘤变、子宫颈癌、阴囊肿瘤等情况引起。
一、可能不是癌前病变的情况
1.阴道炎：若女性感染假丝酵母菌而发生外阴阴道假丝酵母菌病，在进行相关检查时可提示过氧化氢阳性的现象。此时需要遵医嘱使用克霉唑栓剂治疗，以缓解病情。
2.宫颈炎：若女性在日常生活中不注意个人卫生，或者受到细菌感染等因素的影响，可能会诱发宫颈炎的发生。当局部组织充血水肿后，也可影响到检测的结果，建议及时明确诊断并处理。
3.其他情况：男性前列腺炎、龟头炎等疾病也有可能会导致以上情况，通常与细菌感染有关，可在医生指导下服用阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星片等药物治疗。
二、可能是癌前病变的情况
1.子宫颈鳞状上皮内瘤变：是指子宫颈上皮异位性质的改变，常由HPV病毒感染所致，主要表现为接触性出血、异常排液等症状。可通过醋酸试验、过氧化氢试验等方法辅助判断，确诊后需根据具体分期选择手术切除部分子宫、全子宫及双侧附件等治疗措施。
2.子宫颈癌：属于恶性肿瘤的一种，主要是因人乳头瘤病毒感染引起的，常有阴道流血、阴道异常排液等症状。可以通过TCT和HPV联合筛查的方法进行诊断，确诊后可根据分期行筋膜外全子宫切除术、改良广泛性子宫切除术等治疗。
3.阴囊肿瘤：如阴囊癌，早期可无明显自觉症状，随病情进展可能出现肿块、疼痛、溃疡、糜烂等症状。经醋酸试验、过氧化氢试验等检查显示为阳性，应尽早通过手术切除病灶，并配合放疗、化疗等综合治疗方法改善。
此外，还可能与膀胱癌、胃癌、肝癌等多种癌症有关，可以前往医院泌尿外科、男科、消化内科等相关科室就诊，完善视诊、肠镜、腹部超声等检查后明确病因。
2024-01-25 11:06
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白带过多是妇科临床最常见的一种症状，指阴道分泌物的增加。许多人因自带过多而就诊。但对白带的敏感性却因人而异，差别很大。有些妇女虽有大量白带，但无任何不适感觉，而另一些人则虽生殖道分泌物正常或仅稍增多，外阴往往有湿润感也会困惑不适，便急于求治。这与本人的性格、社会地位及文化程度有关。实际上凡有雌激素影响的健康妇女，均有生殖道排液，俗称白带，不应理解为病变。主诉白带增多的患者中，约有10％是生理性白带增多，或是正常宫颈落液，或正常脱落的阴道上皮细胞，因此对白带增多的患者，应首先分清究竟是生理性白带，还是病理性白带。
